2019住院医师规培考试宝典内科Ⅰ阶段重庆住院医师规培考前模拟题(AC3)

1. [单选题]男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

A. 急性左心衰竭
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 右心衰竭
D. 继发肺部感染
E. 自发性气胸

2. [单选题]传染病与其他感染性疾病的主要区别是

A. 有传染性
B. 病程发展具有阶段性
C. 有流行病学特征
D. 有病原体
E. 有感染后免疫

3. [单选题]关于甲亢患者术前碘准备下列哪项是错误的( )

A. 抑制甲状腺素的合成
B. 停服碘剂后，甲状腺素大量释放
C. 不准备手术者，不宜服碘
D. 抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解
E. 碘剂能减少甲状腺的血流量

4. [单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

A. 1946年《纽伦堡法典》
B. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》
C. 1968年世界医学会《悉尼宣言》
D. 1949年《医学伦理学日内瓦协议》
E. 1975年世界医学会《东京宣言》

5. [单选题]医务人员应具有的心理素质

A. 以上都对
B. 情绪稳定
C. 意志坚强
D. 沟通专家
E. 是优秀的决策者

6. [多选题]下列哪几项与白血病发病有关

A. 放射因素
B. 免疫功能缺陷
C. 病毒感染
D. 抗肿瘤药物、苯及衍生物
E. 遗传因素

7. [单选题]狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是

A. 肾小管上皮细胞核阳性率可高达40％～50％
B. 间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60％以上
C. "满堂亮(foilhouse)"现象
D. 各种免疫球蛋白及补体均为阳性
E. 以上均是

8. [单选题]异物吸入最易进入( )

A. 左上叶支气管
B. 右上叶支气管
C. 右下叶支气管
D. 左下叶支气管
E. 右中叶支气管

9. [单选题]急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是( )

A. 进行性肾功能不全
B. 链球菌感染后4天内发病
C. 以肉眼血尿为主
D. 有显著高血压及心、脑并发症
E. 对肾上腺皮质激素治疗反应不好

10. [单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
B. 造成本可避免的残疾
C. 发生故意伤害
D. 造成本可避免的病人自杀
E. 造成本可避免的人格伤害

1.正确答案 ：B

解析：ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时内。除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。本题中老年男性COPD患者，腹部手术后5天突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、口唇发绀；无发热，无咳粉红色泡沫痰，无肺部呼吸音减弱、无右心衰体征。考虑存在急性呼吸窘迫综合征。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

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