临床化学检验(正高)冲刺密卷部分答案(AB0)

1. [多选题]作为冠心病辅助诊断的常用指标是 ( )

A. TG
B. TC
C. LD
D. HDL-C
E. AST

2. [多选题]骨髓象不同而血象相似的疾病是

A. 缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血
B. PNH和再生障碍性贫血
C. 类白血病反应和慢性粒细胞白血病
D. 传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞白血病
E. 多发性骨髓瘤和浆细胞白血病

3. [多选题]决定某物质免疫原性强弱的因素是（ ）

A. 蛋白质组分中含有较多酪氨酸
B. 分子量<4KD
C. 含有大量不同抗原决定基，分子量>10KD者
D. 含有较多的芳香族氨基酸
E. 与宿主亲缘关系远近无关

1.正确答案 ：ABD

2.正确答案 ：BD

解析：PNH和再生障碍性贫血、传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞白血病均表现为骨髓象改变明显而血象相似。

3.正确答案 ：ACD

解析：决定一种物质能否表现其免疫原性及其免疫原性大小的因素有： (1) 异物性 抗原与机体的种系关系越远，其差异越大，免疫原性也就越强。 (2) 理化性状 1) 分子大小 一般说来分子量越大，抗原性越强。具有抗原性的物质，分子量一般在10.0kD以上，个别超过100.0kD，低于4.0kD者一般不具有抗原性。 2) 化学结构的复杂性，蛋白质 芳香族氨基酸为主者，尤其是含酪氨酸的蛋白质，抗原性强， 非芳香族氨基酸为主者，抗原性较弱。 3) 分子构象和易接近性 。 4) 物理状态 一般聚合状态的蛋白质较其单体免疫原性强,颗粒性抗原强于可溶性抗原。 掌握影响物质抗原性的因素。

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