住院医师规培考试宝典康复科贵州住院医师规培考试模拟系统(AD8)

1. [单选题]女性，65岁，高血压10年，糖尿病8年，突发右上下肢无力，说话不流利，逐渐加重2天。神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，脑CT未见异常，右上、下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性

A. 脑膜炎
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑出血

2. [多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

A. 病史资料不完整、不确切
B. 先人为主、主观臆断
C. 观察不细致或检验结果误差
D. 医学知识不足、缺乏临床经验
E. 疾病的临床表现不同

3. [单选题]男性，19岁。近侧腕部被刀刺伤尺神经，临床可见的主要体征是

A. 手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩
B. 手前旋，手指半屈
C. 垂腕，拇指不能对指
D. 屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲
E. 腕掌指关节伸肌瘫痪

4. [多选题]周围神经损伤后的物理治疗包括( )

A. 短波或分米波透热治疗
B. 神经肌肉电刺激
C. 支具矫形治疗
D. 肌电生物反馈治疗
E. 水中运动治疗

5. [单选题]6岁女孩，胸骨左缘3～4肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为

A. 室间隔缺损
B. 肺动脉狭窄
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭

6. [单选题]造影示“膀胱挛缩”，则可排除( )。

A. 浸润型膀胱癌
B. 膀胱炎
C. 盆腔炎
D. 前列腺肥大
E. 膀胱结核

7. [单选题]8岁男孩，左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先应考虑为

A. 风湿性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 类风湿性膝关节炎
D. 膝关节结核
E. 痛风性关节炎

8. [单选题]关于心尖部解剖的描述，不正确的是

A. 心尖部圆钝、游离
B. 由左心室和右心室构成
C. 与左胸前壁接近
D. 在左第5肋间隙锁骨中线内侧1～2cm处可扪及心尖搏动
E. 朝向左前下方

9. [单选题]女性，57岁，高血压6年。6小时前因生气突发头痛，呕吐，右侧肢体不能动，20分钟后出现意识不清。血压24/16kPa（180/120mmHg），中度昏迷，双瞳孔2mm，对光反射存在，右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级，右侧膝反射低下，右侧病理征阳性

A. 脑出血
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑膜炎
D. 脑血栓形成
E. 脑栓塞

10. [单选题]患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是

A. 痛点注射醋酸氢化泼尼松
B. 石膏固定
C. 理疗
D. 手术
E. 按摩

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：A

解析：缺损较大时左向右分流量多，体循环流量相应减少，患儿多生长迟缓，体重不增，有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗、易患反复呼吸道感染，易导致充血性心力衰竭等。有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经，引起声音嘶哑。体检心界扩大，搏动活跃，胸骨左缘第四肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可扪及收缩期震颤。分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音。大型缺损伴有明显肺动脉高压时（多见于儿童或青少年期），右室压力显著升高，逆转为右向左分流，出现青紫，并逐渐加重，此时心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。继发漏斗部肥厚时，则肺动脉第二音降低。

6.正确答案 ：D

解析：前列腺肥大只表现为从后方压迫膀胱，不会造成膀胱挛缩，ACDE均可造成膀胱挛缩。

7.正确答案 ：B

解析：8岁男孩，左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽。根据患者典型临床表现诊断为化脓性关节炎。

8.正确答案 ：B

解析：心尖部由左心室构成。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

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