妇产科学副2023真题答案+专家解析(Q5)

1. [单选题]关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是

A. 除有产科指征外，不需作剖宫产术
B. 宫口开全要防止产妇用力屏气
C. 忌用吗啡
D. 无感染征象，不需使用抗生素
E. 肌注麦角新碱，预防产后出血

2. [单选题]早期妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤短期内生长较快，恰当的处理是

A. 尽早手术
B. 妊娠3～4个月时手术
C. 密切观察
D. 检查确定良恶性
E. 待胎儿成熟时刮宫产

3. [单选题]不属于稽留流产临床表现特点的是

A. 子宫不再增大反而缩小
B. 早孕反应消失
C. 中期妊娠时，不感腹部增大
D. 胎动消失
E. 子宫大于妊娠月份

4. [单选题]对于卵巢生殖细胞肿瘤哪项是不恰当的

A. 包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等
B. 成熟畸胎瘤以20～40岁者居多
C. 青春期前发生率占60%～90%
D. 成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%～4%，多发生于绝经后妇女
E. 占卵巢肿瘤的20%～40%

5. [单选题]月经周期35日的妇女，预测排卵日期应在

A. 第14日
B. 第17日
C. 第21日
D. 第25日
E. 第29日

6. [多选题]可进行PGD检查的是

A. 第一极体
B. 第二极体
C. 卵裂球
D. 滋养细胞
E. 内细胞团

7. [单选题]对于子宫阔韧带的叙述，下列哪项不恰当

A. 外1/3部移行为骨盆漏斗韧带
B. 内1/3包围输卵管
C. 分为前、后两叶
D. 富含血管、神经及淋巴管
E. 两侧达盆壁

8. [单选题]女，30岁，妊娠22周。发现尿糖(+)，口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.5mmol/L，2小时血糖10.5mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是

A. 肾性糖尿
B. 糖尿病合并妊娠
C. 妊娠期糖尿病
D. 继发性糖尿病
E. 其他特殊类型糖尿病

9. [单选题]女，40岁，性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查：阴道分泌物量中，宫颈充血明显，宫颈表面呈乳头状重度糜烂。对于该患者的首要处理正确的是

A. 子宫全切术
B. 全身应用抗生素
C. 宫颈微波治疗
D. 阴道置药
E. 宫颈刮片

10. [单选题]术中识别输卵管的标志是

A. 输卵管外侧端
B. 输卵管伞部
C. 输卵管系膜
D. 输卵管漏斗部
E. 输卵管间质部

1.正确答案 ：B

解析：风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在，但常以一种为主。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。若已至中期妊娠，孕妇腹部不见增大．胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软。未闻及胎心。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABCD

解析：PGD检查就是移植前基因诊断，主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因，比如说血友病、地中海贫血，可通过此类诊断发现。第一极体、第二极体也可以用PGD检查，卵裂球、滋养细胞也可以用PGD检查。故正确答案为ABD

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：题干中的信息符合妊娠期糖尿病的特点。妊娠期糖尿病是妊娠后才发生或首次发现的糖尿病，正常孕妇的血糖数值一般低于正常值，空腹血糖常为3.3～4.4mmol/L，很少超过5.6mmol/L。根据口服葡萄糖耐量试验结果阳性可排除肾性糖尿。糖尿病合并妊娠者妊娠前就有糖尿病，所以与题干信息不符。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

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