外科护理副高高级职称2023真题剖析(N4)

1. [单选题]下列哪项辅助检查是诊断肾损伤的重要依据

A. B超检查
B. CT检查
C. 排泄性尿路造影检查
D. 动脉造影检查
E. 实验室检查：血尿

2. [多选题]多根多处肋骨骨折，胸壁包扎固定的作用为

A. 止痛
B. 消除反常呼吸
C. 有利于咳嗽
D. 有利于病人活动
E. 消除纵隔摆动

3. [单选题]判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是

A. 情绪变化
B. 食欲变化
C. 体重变化
D. 甲状腺大小变化
E. 脉率及脉压变化

4. [多选题]铺麻醉床前对患者情况的评估包括 ( )

A. 病情
B. 术前用药
C. 手术部位
D. 麻醉种类
E. 术后注意事项

5. [单选题]下排气压力蒸汽灭菌器的装载量不得超过柜室内容量的多少

A. 70%
B. 85%
C. 90%
D. 95%
E. 80%

6. [多选题]甲状腺危象的处理下列哪些是错误的 ( )

A. 给予大量补充葡萄糖溶液
B. 给予大量肾上腺皮质激素
C. 给予大剂量抗生素
D. 给予大剂量复方碘容液
E. 应用水杨酸类药物

7. [单选题]患者，男性，35岁。饱食后突然感到中上腹胀痛，3小时后伴右下腹痛。查：右下腹麦氏点有明显压痛、肌紧张和反跳痛。患者可能是( )。

A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 麻痹性肠梗阻
E. 嵌顿性斜疝

8. [多选题]原位菌群失调包括

A. 一度失调
B. 二度失调
C. 二重感染
D. 菌群交替症
E. 定位转移

9. [单选题]诊断颅底骨折最可靠的依据是

A. 颅底X线检查
B. 面部肿胀淤血
C. 脑神经损伤
D. 脑脊液耳漏、鼻漏
E. 颅底骨质凹陷

10. [多选题]社会主义的医德关系应是

A. 谋生协作型
B. 赐舍恩惠型
C. 友好合作型
D. 排斥对立型
E. 志同协调型

1.正确答案 ：E

解析：诊断需要详细的病史、体格检查、特殊的实验室检查和X线检查。查明损伤的机制很重要，任何提示肾脏损伤的临床表现（例如安全带的印痕、腰部挫伤、低位肋骨骨折）、开始的血压和红细胞压积以及出现血尿。

2.正确答案 ：ABE

解析：胸壁包扎固定这是消除反常呼吸、消除纵隔摆动、纠正呼吸循环功能障碍最有效的方法。

3.正确答案 ：E

解析：基础代谢率是评定甲状腺功能亢进程度的主要指标，基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。正常值为±10%，根据升高的程度来判断甲状腺功能亢进的程度，因此患者的脉率与脉压变化是判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要指标。

4.正确答案 ：ACD

解析：（二）设备和用物评估 1、查对床号、姓名。检查电源、氧气和吸引装置。 2、拆除原有的被套、枕套和床单，放入污物袋内。 3、检查病床是否完好、符合安全要求，床褥、床垫有无破损、污染，如有污染、破损应更换；被单、被套有无破损，棉被是否与季节相符。（三）环境评估：了解同室病友是否正进行治疗、换药或进餐。（四）操作者自我评估：着装是否整齐，是否了解患者手术种类与部位。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：CE

解析：一旦发生危象应立即报告医生并进行抢救，包括吸氧、镇静、降温、静脉输入大量葡萄糖注射液，应用肾上腺皮质激素，口服复方碘化钾溶液(首次3～5ml)，紧急时将10%碘化钠5～10ml加入10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，以降低循环血液中甲状腺素水平；还可用普萘洛尔5mg加入葡萄糖注射液100ml中静脉滴注，以降低周围组织对肾上腺素的反应。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：D

解析：颅底骨折病人有脑神经损伤表现、脑脊液耳漏、鼻漏，其中脑脊液耳漏、鼻漏是颅底骨折特征性表现。

10.正确答案 ：CE

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