2023小儿内科副高精编在线题库(O2)

1. [单选题]急性肾炎患儿应无盐或低盐饮食一直到

A. 红细胞沉降率正常
B. 水肿消退、血压正常
C. Addis计数正常
D. 尿常规正常
E. 肉眼血尿消失

2. [多选题]经络在阐述病理方面的作用是（ ）

A. 内脏病变反映于五官九窍的途径
B. 五脏病变相互影响的途径
C. 内脏病变反映于体表一定部位的途径
D. 脏与腑之间病变相互影响的途径
E. 外邪由表入里的途径

3. [单选题]关于骨髓外造血，哪项是正确的( )

A. 造血需要时可恢复胎儿期造血状态
B. 骨髓外造血是正常儿童主要造血场所
C. 表现为肝大，脾及淋巴结不肿大
D. 末梢血中可出现异常淋巴细胞
E. 贫血矫正后仍不能恢复正常状态

4. [单选题]重症肺炎应用糖皮质激素的适应证，不包括哪项 ( )

A. 中毒症状重
B. 高热
C. 严重憋喘
D. 呼吸衰竭
E. 脑水肿

5. [单选题]小儿发生鼻炎时易合并鼻窦炎，最早患鼻窦炎的年龄是

A. 4个月
B. 3个月
C. 5个月
D. 6个月
E. 8个月

6. [单选题]ALT含量最丰富的是

A. 线粒体
B. 肾脏
C. 心肌
D. 骨骼肌
E. 肝脏

7. [单选题]以下是婴幼儿腹泻的饮食管理原则，哪项不正确

A. 母乳喂养儿可继续母乳喂养
B. 人工喂养儿可适当加用米汤
C. 呕吐明显儿可禁食12～24小时
D. 继发乳糖不耐受儿可用豆乳
E. 腹泻停止后应适当加餐

8. [单选题]小儿肺炎的常见病原体为

A. 革兰阳性球菌和病毒
B. 革兰阴性杆菌和病毒
C. 革兰阴性杆菌和支原体
D. 病毒和衣原体
E. 细菌和霉菌

9. [多选题]儿童学习障碍的亚型包括

A. 书写障碍
B. 阅读障碍
C. 计算障碍
D. 语言障碍
E. 跳跃障碍

10. [单选题]女，9个月，夏季发病，腹泻3日，每日6～8次，大便呈稀水样，有黏液，无脓血，未吐，尿略少。查体：精神稍弱，皮肤弹性正常，前囟、眼窝略凹，哭泪少，口腔黏膜稍干燥，心肺(-)，肠鸣音活跃。最可能的发病机制是

A. 各种消化酶分泌少、活性低
B. 病毒颗粒侵入小肠上皮组织
C. 细菌产生毒素，不侵入肠黏膜组织
D. 双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E. 细菌侵袭肠黏膜

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：A

解析：小儿出生后主要是骨髓造血。当婴幼儿时期，出现各种原因贫血时，可出现髓外造血代偿。表现肝、脾、淋巴结肿大(恢复造血功能)，外周血中出现有幼稚细胞和幼稚中性粒细胞，不出现异常淋巴细胞。当贫血病因去除后，恢复骨髓造血功能，不再需要骨髓外造血。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：婴儿出牛后6个月即可患急性鼻窦炎，尤以上颌窦和筛窦最易发生感染。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：婴幼儿腹泻并出现严重呕吐者可暂时禁食4-6小时（不禁水），尽快恢复母乳及原来已经熟悉的饮食，由少到多，由稀到稠，喂食与患儿年龄相适应的易消化饮食。故此题C选项错误，其他均正确。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：ABC

10.正确答案 ：C

解析：产毒性细菌引起的肠炎，多发生在夏季，引起分泌性腹泻，病原体侵入肠道后，一般仅在肠腔内繁殖，黏附在肠上皮细胞刷状缘，不侵入肠黏膜。细菌在肠腔释放两种肠毒素，即不耐热肠毒素(LT)和耐热肠毒素(ST)，两者均使小肠液总量增多，超过结肠的吸收限度而发生腹泻，排出大量水样便，导致患儿脱水和电解质紊乱。

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