外科护理学(正高)冲刺密卷部分答案(N8)

1. [多选题]腹外疝病因包括

A. 腹壁薄弱或缺损
B. 排尿困难
C. 慢性咳嗽
D. 举重运动
E. 长期便秘

2. [多选题]下列属于等渗溶液的液体是

A. 5%葡萄糖溶液
B. 10%葡萄糖溶液
C. 5%碳酸氢钠溶液
D. 1.4%碳酸氢钠溶液
E. 5%葡萄糖盐水

3. [多选题]洗胃的适应证有 ( )

A. 食物中毒
B. 安眠药中毒
C. 误服盐酸
D. 有机磷中毒
E. 生物碱中毒

4. [多选题]为昏迷患者做口腔护理，可选用下列哪些用物 ( )

A. 压舌板
B. 弯血管钳
C. 张口器
D. 吸水管
E. 石蜡油

5. [多选题]大肠癌较常见的组织学类型为

A. 腺癌
B. 黏液癌
C. 未分化癌
D. 低分化癌
E. 以上都不是

6. [多选题]实施胸外心脏按压时，因部位选择不当可导致 ( )

A. 大血管损伤
B. 肋骨骨折
C. 胸骨骨折
D. 肝破裂
E. 胃内容物反流

7. [多选题]护士如何做好运用压力与适应理论指导工作 ( )

A. 每个人的适应能力是有差异的
B. 适应是一个机体局部性的反应过程
C. 人的适应是一个主动过程
D. 适应是机体的一种自我调节过程
E. 每个人的适应是一个动态过程

8. [多选题]石膏绷带固定后护理是

A. 抬高患肢
B. 观察肢体血循环及神经功能
C. 保持石膏清洁、干燥
D. 指导功能锻炼
E. 石膏拆除后的处理

9. [多选题]心脏骤停的诊断依据有

A. 神志消失
B. 呼吸停止
C. 心音消失
D. 颈动脉搏动消失
E. 瞳孔缩小

10. [多选题]对截瘫患者泌尿系护理，下列正确的是 ( )

A. 早期应留置导尿管
B. 持续2周后应改为定时开放
C. 留置导尿管应每周更换二次
D. 由于尿失禁应控制饮水
E. 发生泌尿系感染可冲洗膀胱

1.正确答案 ：ABCDE

解析：腹外疝的发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。(1).腹壁强度减弱:属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况。先天性的如腹膜鞘状突未闭，腹内斜肌下缘高位，宽大的腹股沟(黑塞尔巴赫)三角，脐环闭锁不全，腹壁白线缺损等，有些正常的解剖现象，如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管，股动静脉穿过股管区，也可造成该处腹壁强度减弱。后天获得性原因有手术切口、引流口愈合不良、外伤、炎症、感染、手术切断腹壁神经，肥胖者过多的脂肪浸润，老龄的肌肉退化萎缩，以及胶原代谢异常，致坚实的筋膜组织为疏松而有微孔的结缔组织层或脂肪所代替的解剖方面原因。(2).腹内压增加:是一种诱发因素，原因很多，如慢性咳嗽(如吸烟者和老年人支气管炎)、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难(前列腺肥大、包茎)、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐、以及腹内肿瘤等。

2.正确答案 ：ADE

解析：与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液。如5%的葡萄糖溶液或0.9%的氯化钠溶液。比血浆渗透压低的溶液称低渗溶液。如 蒸馏水等。比血浆渗透压高的溶液称 高渗溶液。如10%的葡萄糖液或50%葡萄糖液等。

3.正确答案 ：ABDE

解析：洗胃适应症：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食品中毒等。

4.正确答案 ：ABCE

解析：为昏迷患者做口腔护理需要棉签、佛康唑、吸管、压舌板（帮助撬开口腔）棉球、盐水、牙线、鼻毛修理器！牙刷！

5.正确答案 ：ABC

解析：直肠癌病理类型有：（1）腺癌：①乳头状腺癌；②管状腺癌；③黏液腺癌；④印戒细胞癌；（2）未分化癌；（3）腺鳞癌；（4）鳞状细胞癌；（5）小细胞癌；（6）类癌。

6.正确答案 ：ABDE

解析：实施胸外心脏按压时，因部位选择不当可导致肋骨骨折、胃内容物反流、大血管损伤、肝破裂

7.正确答案 ：ACDE

解析：适应可以过度或不适 适应是一种动态的主动过程,是对各种应激 的主动应战.每个人的适应能力是有差异的，适应是机体的一种自我调节过程

8.正确答案 ：ABCD

解析：（1）石膏型内勿填塞敷料或异物。　　 （2）勿使用止痛剂。　　 （3）抬高患肢。　　 （4）保持石膏清洁。　　 （5）避免受潮。　　 （6）指导病人功能锻炼。

9.正确答案 ：ABCD

解析：1.原来清醒的病人神志突然丧失，呼之不应2.大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失；3.呼吸停止；4.瞳孔散大。

10.正确答案 ：ABE

解析：鼓励患者多饮水，每天摄入2 000 mL以上液体，多排尿进行生理性膀胱冲洗，以减少细菌黏附作用。避免引流管扭曲、受压而增加细菌停留的机会，保持引流通畅，做好尿道口的清洁，防止感染发生。预防腔外感染，注意个人卫生，保持外阴及尿道口周围皮肤清洁干燥，用0.25%碘伏消毒尿道口、尿管及周围皮肤。引流管及引流袋应低于膀胱位置。引流管脱开后要严格消毒后再连接，更换导尿管时严格无菌操作，每3 d更换引流袋1次。

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