计划生育(中级)冲刺密卷详细解析(V3)

1. [单选题]甾体激素避孕药的作用机制正确的是(　　)。

A. 促进下丘脑GnRH的释放
B. 促进垂体促性腺激素分泌细胞功能
C. 促进FSH和LH的合成与释放
D. 卵巢雌、孕激素分泌增加
E. 抑制排卵

2. [单选题]孕酮为(　　)。

A. 18碳化合物
B. 19碳化合物
C. 20碳化合物
D. 21碳化合物
E. 22碳化合物

3. [单选题]球部尿道破裂时，尿外渗至阴囊(　　)。

A. 皮下浅筋膜下
B. 皮下深筋膜下
C. 皮下组织内
D. 阴茎筋膜下
E. 精索外筋膜下

4. [单选题]有关阴囊的描述，不正确的是

A. 位于阴茎根与会阴之间
B. 肉膜含有弹性纤维和骨骼肌纤维
C. 阴囊为一皮肤囊袋
D. 分为左右两部
E. 阴囊壁由皮肤和肉膜组成

5. [单选题]下列有关输精管绝育术对男性生殖道的影响，不正确的是

A. 输精管结扎术后睾丸体积无明显变化
B. 间质细胞结构和功能无明显改变
C. 管腔内压力增高导致生精上皮不可逆性退化
D. 附睾管上皮吸收能力的有限导致附睾管扩张或破裂
E. 输精管吻合术可阻止早期附睾病变的发展

6. [单选题]54岁，妇女，绝经2年，宫内置IUD 2年。妇查：宫体稍小，双附件正常，超声显像提示：宫腔内IUD距宫底浆膜0.5cm。最佳的处理方法是(　　)。

A. 宫腔镜下取出IUD
B. 腹腔镜下取出IUD
C. B超下取出IUD
D. 常规取环
E. 继续观察

7. [单选题]正常骨盆是

A. 21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B. 24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C. 24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D. 26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E. 24cm-27cm-18.5cm-7.0cm

8. [单选题]宫颈黏液检查见羊齿状结晶提示(　　)。

A. 体内有一定量的孕激素
B. 体内有一定量的雌激素
C. 体内有一定量的绒毛膜促性腺激素
D. 体内无雌孕激素
E. 体内有一定量的雄激素

9. [单选题]睾丸略肿大，有明显压痛，彩超示睾丸血流明显减少(　　)。

A. 睾丸鞘膜积液
B. 睾丸扭转
C. 腹股沟斜疝
D. 急性睾丸炎
E. 睾丸肿瘤

10. [单选题]哪一项不是咨询室必备的物品？(　　)

A. 听诊器
B. 血压计
C. 诊断床
D. 身高、体重测量仪
E. 配备辅助教具

1.正确答案 ：E

解析：甾体避孕药对下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)起作用，是由于复方避孕药中的雌、孕激素的负反馈而受抑制。对垂体可能是抑制垂体对GnRH刺激的反应，也可能是影响垂体促性腺激素分泌细胞功能，抑制FSH与LH的合成与释放。卵巢由于垂体促性腺激素的合成、分泌受抑制，卵巢中卵泡的发育受到影响，雌、孕激素分泌降低，卵巢间质结缔组织增多并呈纤维化，不能排卵而达避孕目的。影响宫颈黏液理化性能等。

2.正确答案 ：D

解析：甾体类激素为一个由17个碳原子组成的环形结构，来源于胆固醇裂解。胆固醇有27个碳原子，孕酮为21碳化合物，与胆固醇的差别仅在于C17位上的侧链结构与长度。雄激素为19碳化合物，雌激素的结构为18碳甾体。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：肉膜含有弹性纤维和平滑肌纤维成分。

5.正确答案 ：C

解析：术后仅是阻断了精子输出的通路，睾丸曲细精管仍保留正常的生精功能。

6.正确答案 ：A

解析：绝经后1年就应取出IUD。因B超显示IUD距宫底浆膜0.5cm，很有可能IUD嵌顿在子宫肌层中，常规取IUD有可能造成子宫破裂，安全又简便的方法是在宫腔镜下直视取出。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：睾丸扭转，造成血供障碍，彩超示睾丸血流明显减少；急性睾丸炎，组织充血，彩超示睾丸血流明显增加；睾丸肿瘤常无明显症状，或由于产生阴囊胀坠不适、患者发现睾丸肿大硬实而就诊，少数患者临床表现为急性睾丸炎，发生睾丸红肿热痛、全身畏寒；阴囊肿块，可还纳腹腔内且可闻及肠鸣音提示腹股沟斜疝；睾丸肿瘤多为睾丸无痛性增大，有沉重感，触诊睾丸光滑质硬；睾丸鞘膜积液的主要表现是局部包块、逐渐长大。可有坠痛、胀痛、牵扯痛。积液过多、包块过大者可引起阴茎内缩、影响排尿与性生活，使患者活动不便。不能触及睾丸及附睾，透光试验(+)。

10.正确答案 ：C

解析：咨询室基本的体格检查用品包括：听诊器、血压计、身高与体重测量仪。

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