高级职称(副高)考试宝典2024小儿外科学医学高级职称(副高)职称晋升题库(T1)

1. [单选题]颈部的原发性恶性肿瘤中，不包括

A. 霍奇金淋巴瘤
B. 非霍奇金淋巴瘤
C. 腮腺混合瘤
D. 唾液腺瘤
E. 甲状腺癌

2. [多选题]消化性溃疡的并发症有

A. 出血
B. 胃底静脉曲张
C. 腹水
D. 幽门梗阻
E. 穿孔

3. [单选题]胎粪性腹膜炎是由于胚胎期某种原因造成的肠道穿孔而引起的腹膜炎，其临床表现和辅助检查特点中，不会出现的是

A. X线腹部平片出现特征性的钙化阴影
B. X线腹部平片出现气腹征象或包裹性的液气腹
C. B超提示高信号的散在斑点状影
D. 患儿出生后有腹膜炎或肠梗阻症状
E. 腹腔穿刺可抽出淡血性液体

4. [单选题]关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是

A. aVF和Ⅰ导联图形互换
B. 胸导联心电图正常
C. Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒
D. aVR和aVL导联图形互换
E. Ⅱ与Ⅲ导联图形互换

5. [单选题]肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形( )

A. 杵状指
B. 垂腕
C. 猿手畸形
D. 银叉畸形
E. 枪刺刀畸形

6. [多选题]尿液NAG增高见于

A. 缺血性肾小管坏死
B. 间质性肾炎
C. 肾移植排异反应
D. 中毒性肾小管坏死
E. 肾病综合征

7. [单选题]关于电子病历，以下不正确的是

A. 使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历
B. 电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统
C. 电子病历有检验报告的管理功能
D. 电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限
E. 电子病历可打印纸质版本

8. [单选题]典型的胆结石B超图像应是

A. 低回声光团，无声影
B. 不均匀强回声光团，无声影
C. 强回声光团，无声影
D. 强回声光团，有声影
E. 低回声光团，无声影

9. [单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）

A. 皮部
B. 别络
C. 正经
D. 奇经
E. 经别

10. [单选题]6岁男孩，右腹股沟肿物2年，于平卧时消失，站立时出现，哭闹时更加明显，用手可回纳入腹腔，透光试验阴性，可能诊断是

A. 右侧精索鞘膜积液
B. 股疝
C. 腹股沟直疝
D. 腹股沟斜疝
E. 右侧隐睾

11. [单选题]4岁儿童股骨于骨折应如何固定

A. 后侧石膏托
B. 骨牵引
C. 水平皮牵引
D. 悬吊皮牵引
E. 髓内针固定

12. [单选题]虚证的概念是（ ）

A. 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
B. 正气不足，邪气亢盛的病理变化
C. 邪气亢盛，正气日衰，脏腑机能减退的病理反映
D. 正虚邪恋的病理反映
E. 邪正相持的病理状态

13. [单选题]在没有心力衰竭的条件下，对手术耐受力最差的是

A. 非发绀型先天性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 急性心肌病

14. [单选题]并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于

A. 幽门或十二指肠球部前壁
B. 胃小弯或十二指肠球部后壁
C. 胃大弯或十二指肠球部外侧壁
D. 胃底部或十二指肠球部后壁
E. 贲门部或十二指肠球部前壁

15. [单选题]有关双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确

A. 可先治疗严重的一侧
B. 先治疗较轻的一侧
C. 双侧积水同时手术治疗
D. 不需手术治疗，定期观察
E. 口服中药治疗

16. [单选题]过度悲伤对气机的影响是（ ）

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

17. [单选题]小儿脐膨出是由于先天性腹壁发育不良在脐周发生的缺损，其临床特点中，不正确的是

A. 巨型脐膨出的腹壁缺损环直径超过5cm，有时可达10cm以上，腹部中央凸出"馒头"样肿物，通过透明膜可见外凸的小肠、结肠、肝脏、脾、胰腺或膀胱等器官
B. 小型脐膨出的腹壁缺损环直径小于5cm，囊内容物大多只有小肠，有时为横结肠
C. 囊壁的血液供给障碍和破裂可导致腹腔脏器脱出和继发腹腔感染，常危及患儿生命
D. 脐膨出不论大小，都应尽早手术
E. 一般不伴发其他畸形

18. [单选题]常见的先天性脱位是

A. 肩关节
B. 肘关节
C. 髋关节
D. 膝关节
E. 腕关节

19. [多选题]用补气法治疗失血证的主要依据（ ）

A. 气能生血
B. 气能行血
C. 气能摄血
D. 血为其母
E. 气能载血

20. [单选题]下列哪项不是肾损伤晚期的并发症( )

A. 尿囊肿
B. 肾囊肿
C. 肾盂积水
D. 肾血管性高血压
E. 假性肾动脉瘤

1.正确答案 ：C

解析：腮腺混合瘤又称为腮腺多形性腺瘤，是最常见的涎腺肿瘤，约占所有涎腺肿瘤的60%。它是胞膜情况不定的、以镜下结构的多形性而不是细胞的多形性为特征的肿瘤，最常见的是上皮和变异肌上皮成分与黏液样或软骨样成分的混合。故不属于颈部的原发性恶性肿瘤。故答案应选C。

2.正确答案 ：ADE

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

解析：胆囊内结石B超图像特点：①胆囊内出现形态稳定的强回声光团。形态如上述所描写的大小，而超声图上常显示新月状、半月状或圆球形（以上图像似月蚀，因超声不能穿透结石全部，仅在结石表面及反射回来形成声像图）。②结石后缘有声影。同上理由，超声在结石表面反射回去，结石后缘形成超声波的空缺区，因此结石强光团的后缘出现一个长条形的无回声暗区，称结石后缘声影。③当翻动身体时，结石随体位向胆囊低位方向移动，即声像图上可见强光团随体位向重力方向移动。故典型的胆结石B超图像应是强回声光团，有声影。故答案应选D。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：D

解析：4岁以下的患儿适用于悬吊皮牵引，5～8岁的患儿适用于水平皮牵引。8～12岁患儿适用于骨牵引。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：E

解析：心脏病患者的手术死亡率是一般患者的2.8倍。心脏病的类型不同，其耐受力也各不相同。①耐受力良好的心脏病包括：非发绀型先天性心脏病、风湿性和高血压心脏病；②耐受力较差的心脏病包括：冠状动脉硬化性心脏病，房室传导阻滞易发生心脏停搏；③耐受力甚差的心脏病包括：急性心肌炎、急性心肌梗死和心力衰竭，除急症抢救外，手术应推迟。故无心力衰竭的情况下，急性心肌病患者的心脏储备功能最低，对手术的耐受力最差。故答案应选E。

14.正确答案 ：B

解析：并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于胃小弯或十二指肠球部后壁。因为溃疡病大出血是溃疡侵蚀基底血管破裂的结果，大多为中等动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁。胃小弯溃疡出血常来自胃右、左动脉的分支，而十二指肠溃疡出血则多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支。血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血。有时由于大出血后血容量减少，血压降低，血管破裂处血块形成，出血能自行停止。但约有30%病例可出现第二次大出血。故答案应选B。

15.正确答案 ：B

解析：双侧肾积水，一般先行肾功能较好的一侧肾盂成形术。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：E

解析：临床根据小儿脐膨出缺损的大小，分为小型和巨型两类。约40%的新生儿伴有其他畸形，最常见的为脐肠瘘、Meckel憩室、脐尿管未闭、膀胱外翻、肠重复畸形、膈肌发育不全及先天性心脏病等，而肠旋转不良为最多见的并发畸形。故E不正确。

18.正确答案 ：C

解析：我国先天性髋关节脱位平均发病率为3.9‰。是一种常见的先天性畸形，女多于男，约6∶1。左侧比右侧多一倍。

19.正确答案 ：AC

20.正确答案 ：B

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