超声波医学中级资格2024真题详细解析(W4)

1. [单选题]关于完全性肺静脉畸形引流的描述，正确的是

A. 四根肺静脉均引流入右心系统
B. 左心扩大
C. 不合并房间隔缺损
D. 直接引流入左心室为心上型
E. 直接引流入左心房为心内型

2. [单选题]有关正常肾脏超声图像的叙述，以下不正确的是

A. 肾实质回声低于肝脏和脾脏的回声
B. 青少年和婴儿的肾锥体回声更低，可近似无回声
C. 肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表肾叶间动脉
D. 在膀胱高度充盈状态下，肾盂的无回声区可宽达1～2cm
E. 肾窦呈高回声，与腹膜后大血管周围的脂肪组织回声一致

3. [单选题]超声纵向分辨力为：①分辨平行于超声束的两个物体的能力；②分辨垂直于超声束的两个物体的能力；③与深度、纵向和区域分辨力相同；④与方位、角度及横向分辨力相同

A. ①③
B. ②④
C. ①②③
D. ①③④
E. ②③

4. [单选题]不属于共同动脉干的病理改变是

A. 一条大动脉
B. 三尖瓣狭窄
C. 一组半月瓣
D. 高位室间隔缺损
E. 正常部位无主肺动脉

5. [单选题]腮腺肿瘤较易侵犯面神经的是

A. 黏液表皮样瘤
B. 腺样囊性癌
C. 腺淋巴瘤
D. 腮腺混合瘤
E. 囊肿型淋巴管瘤

6. [单选题]肝内实性占位病变，声像图显示为"镶嵌样"结构，多是指

A. 转移性肝癌
B. 肝母细胞瘤
C. 原发性肝癌
D. 肝血管瘤
E. 肝细胞腺瘤

7. [单选题]对镜面反射体而言

A. 入射角等于反射角
B. 入射角大于反射角
C. 与声束的角度无关
D. 入射角等于透射角
E. 入射角大于折射角

8. [单选题]频谱多普勒超声检测椎动脉中度狭窄的依据为

A. 血流反向改变
B. 血流速度减低
C. 血流速度正常
D. 管腔内无血流
E. 血流速度增快

9. [单选题]超声判断成熟卵泡的标准是：①卵泡表面无卵巢组织覆盖；②卵泡长径≥20mm；③卵泡张力高，壁薄而光滑；④子宫直肠窝少量液体回声

A. ①④
B. ①②
C. ①②③
D. ①②③④
E. ①③④

10. [单选题]超声检查在妊娠囊内首先显示的结构是

A. 卵黄囊
B. 胚芽
C. 羊膜囊
D. 早期胎盘
E. 原始心管

11. [单选题]关于椎动脉闭塞性疾病，不正确的是

A. 椎动脉狭窄和闭塞多由于动脉粥样硬化和大动脉炎所致
B. 椎动脉狭窄和闭塞好发于椎动脉起始部
C. 超声显示病变段椎动脉管壁增厚，内膜粗糙，可有斑块形成
D. 椎动脉狭窄时彩色多普勒血流显像可见血流变细，色彩紊乱
E. 椎动脉狭窄时脉冲多普勒频谱可见血流速减慢，频带变窄

12. [单选题]原发性恶性骨肿瘤中，临床发病率最高，超声检查发现最多，恶性度最大的肿瘤是

A. 成骨肉瘤
B. 软骨肉瘤
C. 滑膜肉瘤
D. 纤维肉瘤
E. 骶尾部脊索瘤

13. [单选题]腹膜间位器官，以下正确的是

A. 胃
B. 升结肠
C. 横结肠
D. 乙状结肠
E. 胰腺

14. [单选题]羊水穿刺前，超声检查的目的是

A. 确定有无胎盘早剥或前置胎盘
B. 确定胎儿位置
C. 确定脐带位置
D. 寻找羊水最多处，避免穿刺时损伤胎盘和脐带的部位
E. 确定胎儿数目

15. [单选题]下列与横向分辨力关系最大的是

A. 超声波的频率
B. 超声波的波长
C. 超声波的速度
D. 探头长轴方向上声束的宽度和曲面的聚焦性能
E. 探头厚度方向上声束的宽度和曲面的聚焦性能

16. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送纪检监察部门依法处理

17. [单选题]浸润性宫颈癌的超声表现中，以下不正确的是

A. 多无明显征象
B. 宫颈体积增大，内见低回声结节
C. 形态多不规则，前后壁浆膜层显示不清
D. 宫颈低回声，血流极其丰富
E. 宫颈回声不均

18. [单选题]关于室间隔缺损，下列说法正确的是

A. 干下型缺损最为多见
B. 左心房、左心室扩大
C. 右心房、右心室扩大
D. 肺动脉相对变窄
E. 持续的左向右分流

19. [单选题]下列属于Glisson系统的结构有

A. 门静脉、肝管、肝动脉
B. 三条肝静脉
C. 肠系膜上动脉、肠系膜上静脉
D. 肠系膜下动脉、肠系膜下静脉
E. 脾静脉、肠系膜上静脉

20. [单选题]室间隔缺损干下型在二维超声显像检查时有什么表现

A. 心尖五心腔观，显示室缺在三尖瓣膈瓣下方
B. 左心室长轴观，显示室间隔缺损位于主动脉瓣下
C. 显示主动脉骑跨
D. 肺动脉内径变窄
E. 胸骨左缘右心室流出道长轴切面上，显示室缺位于肺动脉瓣下

1.正确答案 ：A

解析：完全性肺静脉畸形多数病例4支肺静脉先汇合成肺总静脉，走行于心房之后，由此再发出垂直静脉回流至上腔或下腔静脉，常合并房间隔缺损，亦可伴有其他复杂心脏畸形。

2.正确答案 ：C

解析：肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表弓状动脉。

3.正确答案 ：A

解析：超声纵向分辨力是指分辨平行于超声束的两个物体的能力，与深度、纵向和区域分辨力相同。

4.正确答案 ：B

解析：共同动脉干时，肺动脉起源于主动脉，有一组半月瓣，瓣叶可为二叶瓣、三叶瓣或四叶瓣，均合并室间隔缺损。

5.正确答案 ：B

解析：腺样囊性癌又称圆柱瘤，较常见，好发于中年以上，病程进展缓慢，但易侵犯面神经。声像图表现为不均质实性团块。

6.正确答案 ：C

解析：原发性肝癌的声像图显示为呈镶嵌样结构异常光团。

7.正确答案 ：A

解析：镜面反射体的入射角等于反射角。

8.正确答案 ：E

解析：频谱多普勒超声判断椎动脉狭窄程度的依据为：轻度狭窄，收缩期峰值血流速度无明显变化；中重度狭窄，收缩期峰值血流速度增快；完全闭塞，闭塞段测不出频谱。

9.正确答案 ：C

解析：排卵时由于卵泡液的流出，25%～50%的妇女在子宫直肠窝内可见少量液体回声。据此可以推断有排卵，但不是成熟卵泡的超声标准。

10.正确答案 ：A

解析：超声检查在妊娠囊内首先显示的结构是卵黄囊，卵黄囊是宫内妊娠的标志，它的出现可以排除宫外妊娠时宫内的假妊娠囊。

11.正确答案 ：E

解析：椎动脉狭窄和闭塞多继发于动脉粥样硬化和大动脉炎，好发于椎动脉起始部，二维超声可见椎动脉管壁增厚，内膜粗糙，常伴斑块形成，狭窄时彩色多普勒血流显像可见血流变细，色彩紊乱，脉冲多普勒频谱为狭窄处收缩期峰值血流速突然加快，频带增宽。

12.正确答案 ：A

解析：成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤，好发生于青少年。多发于长骨，80%位于膝关节周围。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：D

解析：羊水穿刺前，超声检查的主要目的是寻找羊水最多处，避免穿刺时损伤胎盘和脐带的部位。

15.正确答案 ：E

解析：横向分辨率指在与声束轴线垂直的平面上，在探头短轴方向的分辨率，也称厚度分辨率，与探头的曲面聚焦及距换能器的距离有关。

16.正确答案 ：E

解析：第五十条 医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理；需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：A

解析：肝内管道分两个系统，即格利森(Glisson)系统和肝静脉系统。前者包括门静脉、肝动脉和肝管，三者外被结缔组织，称为Glisson鞘。肝静脉走行与格利森系统呈交叉状。肝叶、段的区分以门静脉血管分支分布范围为基础。

20.正确答案 ：E

解析：干下型：室缺位于大动脉短轴2点的部位，靠近肺动脉瓣下。

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