医师资格考试宝典口腔执业医师资格真题专家解析(W5)

1. [单选题]患者，男性，52岁，因颊部洞穿性缺损行左前臂皮瓣游离移植。皮瓣转移术后出现皮瓣苍白发凉、起皱，其原因是

A. 动脉淤血
B. 静脉淤血
C. 静脉缺血
D. 动脉缺血
E. 动静脉同时缺血

2. [单选题]超声波洁牙机的使用方法，不正确的是

A. 放稳支点
B. 握笔式握持器械需稳而轻
C. 将工作头放在牙面上，紧密接触，以利于去除牙石
D. 工作头与牙面平行或<15°角
E. 以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动

3. [单选题]尖圆型牙列弯曲向后起自

A. 上颌中切牙远中
B. 上颌侧切牙近中
C. 上颌侧切牙远中
D. 上颌尖牙近中
E. 上颌尖牙远中

4. [单选题]男，54岁。为成人牙周炎患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿。影响其疗效的主要因素是（ ）

A. 釉突
B. 创伤
C. 未做手术治疗
D. 洁治不彻底
E. 自我菌斑控制不佳

5. [单选题]异烟肼的不良反应是

A. 周围神经炎和肝脏损害
B. 肝脏损害和致畸胎作用
C. 视神经炎和肝损害
D. 肝脏损害和关节痛
E. 肾功能损害

6. [单选题]何种射线可致皮肤癌

A. 紫外线
B. 可见光
C. 红外线
D. X射线和γ射线
E. 微波

7. [单选题]某男性患者，26岁。因左侧牙疼，伴冷热刺激痛，夜间疼，来急诊治疗。经检查，诊断为急性牙髓炎。经牙髓开放后，疼痛立刻减轻。有关这段病程，下列说法哪项是错误的（ ）

A. 牙髓发炎时，不易建立适宜的引流，致使牙髓腔内压力增高，引起疼痛
B. 髓腔内的神经组织对炎症物质的敏感程度比身体其他部位要高
C. 当牙髓发炎时，血管充血扩张，渗出液聚集增多，周围又为无弹性的组织，所以易引起髓腔内压力增高
D. 开髓后，髓腔内压力降低，所以疼痛也马上缓解
E. 经医生治疗后，患者情绪有所好转，所以疼痛会缓解

8. [单选题]牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积的变化出现于牙本质龋的（）

A. 坏死崩解层
B. 细菌侵入层
C. 脱矿层
D. 透明层
E. 脂肪变性层

9. [单选题]一患者右上中切牙和侧切牙唇面各有一块1mm大小白垩色斑，边界尚清楚，经医生检查和询问病史后诊断为

A. 轻度氟牙症
B. 非氟性斑
C. 脱矿性斑
D. 色素附着
E. 正常牙

10. [单选题]药品不合格导致患者损害时，患者可以向谁索赔？

A. 只能向药品生产家索赔
B. 只能向药品运输厂家索赔
C. 只能向医疗机构索赔
D. 可以向生产者、医疗机构索赔

11. [单选题]固定义齿与牙体缺损修复时，对基牙要求的差别主要在于

A. 牙冠有足够的固位形
B. 牙根粗长稳固
C. 要求活髓
D. 牙周组织健康
E. 基牙的轴向位置基本正常，有共同就位道

12. [单选题]牙周探诊最重要的诊断意义是

A. 附着丧失越大，表明牙周组织破坏越重
B. 牙周袋越深，表明牙周组织破坏越重
C. 牙周病的程度与龈缘的位置有关
D. 牙龈出血是牙龈炎症的表现
E. 袋内溢脓是牙周炎症加重的体征

13. [单选题]罕见经输血传播的病毒是

A. 乙型肝炎病毒
B. 人免疫缺陷病毒
C. 乙型脑炎病毒
D. 丙型肝炎病毒
E. 巨细胞病毒

14. [单选题]在外斜线上附着的肌肉有

A. 提上唇肌、降口角肌和颈阔肌
B. 降下唇肌、降口角肌和颈阔肌
C. 降口角肌、颏肌和颈阔肌
D. 提上唇肌、降口角肌和颏肌
E. 降下唇肌、颏肌和颈阔肌

15. [单选题]试测主牙胶尖合适的重要指标是

A. 与牙根管的长度一致
B. 达到患牙根管的工作长度
C. 在取出时根尖部有回拉阻力
D. 刚能进入根管的根尖狭窄部
E. 与根管预备后的根管锥度一致

16. [单选题]牙周病易受到以下哪个系统疾病的影响（）

A. 心脏病
B. 高血压
C. 糖尿病
D. 吸烟
E. 胃病

17. [单选题]特发性血小板减少性紫癜(ITP)的主要发病机制是

A. 脾脏吞噬血小板增多
B. 骨髓巨核细胞生成减少
C. 骨髓巨核细胞成熟障碍
D. 雌激素抑制血小板生成
E. 有抗血小板抗体

18. [单选题]患者有风湿性心脏瓣膜病病史，发热10天，以下哪项处理最适当

A. 血培养，根据培养结果用药
B. 先用抗生素3天，观察体温，如体温不降可抽血培养
C. 做血培养后即开始肌内注射青霉素
D. 做血培养后静脉滴注大剂量青霉素
E. 连续行3～5次血培养，然后静脉应用青霉素

19. [单选题]关于β内酰类抗生素抗菌作用机制的描述哪项错误

A. 抑制菌细胞壁黏肽合成酶
B. 触发细菌的自溶酶活性
C. 抑制细菌的自溶酶活性
D. 阻碍菌细胞壁黏肽合成
E. 菌体膨胀变形

20. [单选题]角化囊肿

A. 牙冠或牙根形成之后
B. 埋伏牙
C. 根尖周肉芽肿
D. 牙板残余
E. 成釉器发育的早期

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析： 尖圆型牙列弯曲向后起自上颌侧切牙近中

4.正确答案 ：E

解析：由题目可知，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，可见菌斑控制不佳，所以E正确。题目没有提示釉突，创伤，所以A、B错误。需要在患者有效控制菌斑的前提下才行手术治疗，所以C错误。无牙石说明洁治彻底，所以D错误。

5.正确答案 ：A

解析： 异烟肼的不良反应主要是周围神经炎和肝脏损害

6.正确答案 ：A

解析：紫外线可致皮肤癌；X射线和γ射线可致白血病。

7.正确答案 ：B

解析：牙髓神经的敏感程度与身体其他部位相同。

8.正确答案 ：D

解析：此题为牙本质龋病理变化特点的分析题。牙本质龋最深层、最早出现的改变位于病变的底部和侧面，在透射光下呈均质透明状。这种透明是由于牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积，使管腔内折光率与周围细胞间质相似所致。矿物晶体可先沉积于成牙本质细胞突起内，也可先出现于细胞突周围呈向心性沉积。以后，晶体数量逐渐增多，最终可将小管完全堵塞。备选答案中其他选项的层次不具备这些改变，因此正确答案应选D。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：E

解析：固定义齿与牙体缺损修复对基牙要求的主要差别在于基牙的轴向位置基本正常，有共同就位道。例如固定桥各个基牙应有共同的就位道，否则义齿将摘戴困难。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：B

解析：在外斜线上有降下唇肌及降口角肌附着，外斜线之下有颈阔肌附着。

15.正确答案 ：C

解析：主尖进入根管达到标记长度后向外拉出有"回拉阻力"，可初步确定，说明主尖在根尖部与根管壁紧密贴合，此为重要指标，故选C。

16.正确答案 ：C

解析：许多研究已经证实了糖尿病与牙周炎的关系，公认糖尿病是牙周病的危险因素之一。糖尿病和牙周炎存在双向关系，两者发病存在共同危险因素且互为高危因素。糖尿病会增加牙周炎的发病风险及严重程度，是牙周炎发生和发展的重要危险因素；同时，牙周炎也是糖尿病发生发展的高危因素。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：C

解析： β内酰类抗生素抗菌作用机制是抑制转肽酶的活性，增加细菌胞壁自溶酶活性，C错误

20.正确答案 ：D

解析：角化囊肿来源于原始的牙胚或牙板残余，所以1题选D;始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段，所以2题选E；含牙囊肿又称为滤泡囊肿，发生于牙冠或牙根形成之后，临床上常见囊肿含一个牙，所以3题选A。

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