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[单选题]治疗夜啼心经积热证应首选方剂是( )
A. 乌药散合匀气散
B. 远志丸
C. 朱砂安神丸
D. 导赤散
E. 清营汤
[单选题]与痰饮形成关系密切的是( )
A. 心肺脾功能障碍
B. 肺脾肝功能障碍
C. 脾肝肾功能障碍
D. 肝肾心功能障碍
E. 肺脾肾功能障碍
正确答案 :E
解析:痰饮的形成:痰饮多由外感六淫,或饮食及七情内伤等,使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常,水液代谢障碍,以致水津停滞而成。
[单选题]下列各项,不属全身性水肿的病因的是
A. 尿毒症
B. 肝硬化
C. 低蛋白血症
D. 丝虫病
E. 右心衰竭
正确答案 :D
解析:全身性水肿的常见病因如下: 1.心源性水肿:主要是右心衰竭的表现。发生机制主要是肺动脉压力增高,静脉血回流阻力增大,有效循环血量减少,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,继发性醛固酮增多,引起钠水潴留以及静脉压、毛细血管内压增高、胸导管淋巴回流障碍等。 2.肾源性水肿:可见于各型肾炎和肾病。产生机制主要是大量蛋白尿所致低蛋白血症、肾小球滤过率降低、球-管失衡、毛细血管通透性增加以及继发性肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,导致水钠潴留等。 3.肝源性水肿:见于失代偿期肝硬化。门静脉压力增高、肝脏白蛋白合成减少所致严重低白蛋白血症、肝淋巴生成增加以及有效循环血量减少、肾灌注减少、肾小球滤过率降低、继发性肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,导致水钠潴留等是肝性水肿与腹腔积液形成的主要机制。大量腹腔积液的形成增加腹内压,进一步阻碍下肢静脉回流。 4.营养不良性水肿:见于长期慢性消耗性疾病营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤患者。水肿的主要原因是低蛋白血症。使血管内胶体渗透压降低,静水压增高以及皮下脂肪减少所致组织松弛,使组织间隙压力降低。营养不良患者维生素B12缺乏引起的心脏病可加重水肿的程度。长期禁食患者足量进食后,随着食盐的摄入,水肿会进一步加重。 5.粘液性水肿:见于甲状腺功能减退者。 6.经前期紧张综合征:特点为月经前7~14天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿。 7.药物性水肿:肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、萝荚木制剂、甘草制剂、扩血管药物特别是钙离子通道阻滞剂可引起水肿,认为与钠水潴留有关。 8.特发性水肿几乎只发生于妇女。原因未明,可能与内分泌功能失调导致毛细血管通透性增加以及直立体位的反应异常有关。 9.其他见于妊娠中毒症、硬皮病、皮肌炎、血清病等。
[单选题]下列哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症
A. 呕吐吞酸
B. 嗳气频繁
C. 胸胁满痛
D. 舌边红苔薄腻
E. 脉沉细
正确答案 :E
解析:呕吐肝气犯胃证,证见呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌质红,苔薄腻,脉弦。治宜疏肝理气,和胃降逆。方用四七汤加减。
[单选题]下列选项中,依据五行相克规律确定的治法是
A. 培土生金
B. 益火补土
C. 泻南补北
D. 滋水涵木
E. 金水相生
正确答案 :C
解析:C“泻南补北法”是泻心火补肾水以治疗心肾不交病证的治法,因心主火,火属南方,肾主水,水属北方,故名。火和水为相克关系。