患者两岁，平日体弱，易“感冒”，此次发热咳嗽5天，胸片示：两肺

[单选题]患者两岁，平日体弱，易“感冒”，此次发热咳嗽5天，胸片示：两肺中、下野见大小不等点片状阴影，经治痊愈，准备出院。其母补充病史：患儿姑姑患浸润型结核半年，平日接触较密切。医生给作1：2000的OT试验，未作交待，次日通知出院，下列哪项处理是恰当的

A. 电话通知家长，届时请单位医生协助看OT结果
B. 电话通知家长，届时来院看OT结果
C. 有结核接触则投抗结核药
D. 肺炎已愈，可以出院，不需处理
E. 电话告诉家长OT判断标准，请家长自己看结果

正确答案 ：C

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[单选题]房间隔缺损分流量较大时，胸骨左缘下方第4~5肋间舒张早期杂音是因为哪一项

A. 相对性三尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 相对性二尖瓣狭窄
D. 相对性肺动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣关闭不全

正确答案 ：A

解析：胸骨左缘下方第4~5肋间舒张早期杂音是因为相对性三尖瓣狭窄，故正确答案为D。

[单选题]10个月男孩，发热2天，大便稀，7～8次/d，有时吐，小便量稍减少。查体：皮肤稍干，弹性可，眼窝、前囟稍凹陷。诊断为

A. 重型腹泻，中度失水
B. 重型腹泻.重度失水，代谢性酸中毒
C. 重型腹泻，轻度脱水
D. 重型腹泻，中度失水，低血钾
E. 轻型腹泻

正确答案 ：C

[单选题]结核分枝杆菌导致其病理损害的机制是

A. 细胞免疫
B. 侵袭力
C. 内毒素
D. 外毒素
E. 体液免疫

正确答案 ：A

解析：结核分枝杆菌致病不是靠毒力和侵袭力，体液免疫损伤也是次要的，主要致病机制是细胞免疫损伤，故E是正确的。

[单选题]足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变为

A. 脑水肿
B. 脑细胞萎缩
C. 矢状旁区损伤
D. 脑室周围白质软化
E. 颅内出血

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不是周围性瘫痪的特点

A. 无明显感觉障碍
B. 病理反射阴性
C. 腱反射减弱或消失
D. 肌张力增高
E. 肌萎缩多见

正确答案 ：D

解析：周围性瘫痪表现为肌张力低、腱反射减弱。

[单选题]下列哪项不是结核性脑膜炎的并发症

A. 脑性瘫痪
B. 脑出血
C. 脑积水
D. 脑神经障碍
E. 继发性癫痫

正确答案 ：A

解析：脊髓型结脑炎症蔓延至脊髓膜或脊髓，除脑及脑膜症状外，尚出现脊髓和神经根障碍，如截瘫、感觉障碍、括约肌功能障碍等。

[单选题]不恰当的小儿单纯性肥胖症的膳食管理是

A. 保证蛋白质的摄入量，每天每公斤体重不宜低于1～2g，占食物总量的30%
B. 主食以蔬菜、豆制品为主，限制甜食、零食
C. 主食以碳水化合物为主，但应限制甜食、零食
D. 宜选用体积大、热量少的食物，应注意满足小儿食欲
E. 控制脂肪摄入量

正确答案 ：B

[单选题]胸壁疾病

A. 胸痛多位于下胸部
B. 疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活动明显时加重
C. 胸痛常在心前区或胸骨后方，可放射到左肩或腹部
D. 疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛
E. 疼痛常固定于病变局部且常有压痛

正确答案 ：E

[单选题]听诊时下面哪项是错误的( )

A. 可出现吸气性第二心音分裂
B. 随年龄增大心尖部第一音较第二音强
C. 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响(A2＞P2)
D. 小儿第一心音与第二心音响度几乎相等
E. 心底部第二音超过第一音

正确答案 ：C

解析：小儿肺动脉瓣区第二音比主动脉瓣区第二音响(P2＞A2)，故正确答案为A。

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