住院医师规培考试宝典胸心外科四川住院医师规培考试试题(Z5)

1. [单选题]下列有关食管解剖学方面的叙述错误的是

A. 乳内动脉分支参与供应食管
B. 食管血液供应呈节段性
C. 颈段食管位于脊柱左前方
D. 食管颈-胸段分界标志是胸骨角
E. 黏膜下层和肌层构成

2. [单选题]早期大肠癌

A. 肿瘤<2cm
B. 以上均不是
C. 肿瘤占肠腔1/4周径
D. 无淋巴结转移
E. 肿瘤侵及黏膜或黏膜下层，且无淋巴结转移

3. [单选题]怀疑肛管直肠肿瘤，下列检查中，最简单而重要的是

A. 直肠镜检
B. 乙状结肠镜检
C. B超
D. X线气钡双重灌肠造影
E. 直肠指诊

4. [单选题]乳腺疾病首选的、最基本的检查方法是

A. B超
B. MRI
C. ECT
D. CT
E. 钼靶X线摄影

5. [单选题]女性，62岁。右侧后腰部胀痛1月余。MRI检查：右肾上腺区有巨大肿块，T1WI和T2WI均为高信号，脂肪抑制序列上为低信号。最可能的诊断是

A. 肾上腺嗜铬细胞瘤
B. 肾上腺皮质腺癌
C. 肾上腺囊肿
D. 肾上腺成神经细胞瘤
E. 肾上腺髓脂瘤

6. [单选题]下列关于直肠癌的淋巴转移的叙述，错误的是

A. 向腹股沟淋巴结转移
B. 向下转移
C. 向上转移
D. 逆行性转移
E. 向两侧转移

7. [单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 合理配伍、细致观察
B. 节约费用、公正分配
C. 严守法规、接受监督
D. 积极使用、贵重药物
E. 对症下药、剂量适宜

8. [单选题]女性，52岁。咳嗽，偶见痰中带血2个月就诊。首先应做的检查是

A. 支气管造影术
B. 肺部X线检查
C. 抽血查凝血功能
D. 支气管镜检查
E. 痰找结核菌

9. [单选题]突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

A. 统一领导，分级负责
B. 统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作
C. 预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学
D. 预防为主，常备不懈
E. 统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作

10. [单选题]急性化脓性感染在出现脓肿前需早期切开的是

A. 脓性指头炎
B. 急性蜂窝织炎
C. 疖
D. 痈
E. 丹毒

1.正确答案 ：D

解析：食管颈-胸段分界标志是胸骨切迹。

2.正确答案 ：E

解析：早期大肠癌是指肿瘤侵及黏膜或黏膜下层，且无淋巴结转移，而胃癌则不论有无淋巴结转移，侵及黏膜或黏膜下层就称为早期胃癌。故答案应选D。

3.正确答案 ：E

解析：直肠指诊是简单而重要的临床检查方法，对及早发现肛管、直肠癌意义重大。通过直肠指诊可以发现一些常见的病变，如痔、肛瘘、息肉等，也可使不少早期直肠癌得到确诊。故答案应选A。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

解析：直肠癌最主要的转移途径是淋巴转移，上段直肠癌向上沿直肠上动脉、肠系膜下动脉级腹主动脉周围淋巴结转移。发生逆行性转移的现象非常少见。如淋巴液正常流向的淋巴结发生转移且流出受阻时，可逆行向下转移。下段直肠癌（以腹膜返折为界）向上方和侧方转移为主。齿状线周围的癌肿可向上、侧、下方转移。向下方转移可表现为腹股沟淋巴结肿大。淋巴转移途径是决定直肠癌手术方式的依据。故答案应选E。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

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