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[单选题]影响药物在体内分布的因素很多,大体上有以下几种,但除外
A. 药物与血浆蛋白的结合
B. 给药速度的快慢
C. 脂肪组织的储积作用
D. 各种屏障对药物分布的影响
E. 体液pH对药物分布的影响
[单选题]男,50岁。2个月前,因急性前壁心肌梗死入院,经左前降支内药物支架植入后,住院7天出院。此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛。心电图为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是
A. 冠状动脉内斑块破裂
B. 冠状动脉痉挛
C. 支架内血栓形成
D. 冠状动脉内新病变形成
E. 支架内再狭窄形成
正确答案 :C
解析:本患者急性心肌梗死行急诊介入治疗,使用药物涂层支架,故支架内再狭窄形成机率较小;患者为同一部位再发心梗,因已放入支架,不可能由冠状动脉痉挛导致梗塞。即使冠状动脉内有新生病变,但已植入支架,不会导致血管闭塞。患者在支架置入1个月后,自行停服了全部口服药物,其中肯定包含抗血小板聚集药物。由于停药太早,导致支架内血栓形成,再发急性心梗。药物涂层支架:是指在支架上涂一种药物,而这种药物释放的抗生素能抑制支架处内皮细胞生长,防止支架再狭窄;但血小板可黏附在支架上形成支架内血栓,所以接受药物涂层支架的病人一定要服用一段时间的抗血小板药物来阻止血栓的形成,至少服用6~12个月,如无出血风险者可考虑延长治疗。
[单选题]下列方剂中以黄芪为臣药的是
A. 补中益气汤
B. 防己黄芪汤
C. 玉屏风散
D. 当归补血汤
E. 牡蛎散
正确答案 :E
解析:牡蛎散方中煅牡蛎敛阴潜阳,固涩止汗,为君。生黄芪益气实卫,固表止汗为臣
[单选题]脑缺血后的恢复进程,基本上是按照解剖水平自下而上恢复,最先恢复的是
A. 咳嗽和吞咽反射
B. 视觉
C. 瞳孔对光反射
D. 自主呼吸
E. 听觉
正确答案 :E
[多选题]入心经清心火宜选
A. 淡竹叶
B. 黄芩
C. 青蒿
D. 黄连
E. 栀子
正确答案 :ADE
[单选题]下列选项中,中风病机不包括( )
A. 积滞
B. 火
C. 虚
D. 风、痰
E. 气、血
正确答案 :A
[单选题]妊娠合并心脏病孕妇,分娩时正确措施( )
A. 宫口开全后,指导孕妇屏气用力
B. 第二产程中可以使用腹压
C. 防止心力衰竭,产前产后主张使用洋地黄
D. 急性心力衰竭时即刻剖宫产结束分娩
E. 胎儿娩出后,产妇腹部立即放置沙袋
正确答案 :E
[单选题]医疗机构配制的制剂应当是本单位
A. 临床、科研需要而市场上无供应或供应不足的品种
B. 临床、科研需要而市场上没有的品种
C. 临床需要而市场上没有供应的品种
D. 临床需要而市场上没有供应或供应不足的品种
E. 临床需要的品种
正确答案 :C
解析:根据第二十五条,医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验;合格的,凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下,经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂,不得在市场销售。
[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )
A. 柴胡疏肝散
B. 保和丸
C. 益胃汤
D. 失笑散
E. 黄芪建中汤
正确答案 :D
[单选题]患者,女性,26岁。支气管哮喘病史4年,去植物园春游后诱发哮喘,该患者的呼吸困难属于
A. 劳力性呼吸困难
B. 混合性呼吸困难
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 心源性呼吸困难
正确答案 :D
解析:支气管哮喘发作时呼吸困难特点:反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长,即表现为呼气性呼吸困难。故答案为D。