住院医师规培考试宝典神经外科全真题库(Z1)

1. [单选题]对于肩锁关节脱位，以下论述错误的是

A. X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位
B. 肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗
C. 多因直接暴力致伤
D. 严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
E. 多见于年轻人的运动创伤

2. [单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

A. 服从家属的意愿
B. 服从医院的发展
C. 服从社会公益
D. 服从病人的权利
E. 服从医院行政领导

3. [单选题]多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不超过

A. 8个月
B. 9个月
C. 6个月
D. 7个月
E. 10个月

4. [单选题]颅内肿瘤中最多见的是

A. 神经上皮性肿瘤
B. 垂体腺瘤
C. 转移瘤
D. 脑膜瘤
E. 表皮样瘤

5. [单选题]颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是

A. 必须有脑脊液漏的特征
B. 脑脊液漏无需早期修补
C. 颅底X线检查可无阳性发现
D. 依靠临床症状、体征可以作出诊断
E. 单纯颅底骨折以保守治疗为主

1.正确答案 ：A

解析：对于第一型肩锁关节脱位，仅有肩锁关节囊与韧带扭伤，X线检查不能发现锁骨外侧端有脱位

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

解析：多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后仍易复发，复发时间多在术后8个月以内。

4.正确答案 ：A

解析：颅内肿瘤中以神经上皮肿瘤发病率最高，有资料统计约占全部颅内肿瘤的40%。

5.正确答案 ：A

解析：颅底骨折的临床表现：①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折，颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理，治疗上主要是预防感染，防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压，应开颅手术修补漏孔。

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