女性，17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部，导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。预行修复首先应考虑

[单选题]女性，17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部，导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。预行修复首先应考虑

A. 鼻尖再造
B. 半鼻再造
C. 全鼻再造
D. 局部皮瓣修复
E. 鼻唇沟皮瓣

正确答案 ：C

解析：鼻端3.5cm宽的缺损，需要行全鼻再造，只有额部皮瓣才有足够的面积进行修复，其他几种皮瓣的供皮范围均较小，不能满足手术需要。

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[单选题]在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是

A. 凝血酶原活动度
B. 谷草转氨酶
C. 血清胆碱酯酶
D. γ-谷氨酸转肽酶
E. 谷丙转氨酶

正确答案 ：A

解析：肝脏是凝血因子产生的主要场所，肝实质广泛而严重坏死时，凝血因子缺乏，凝血酶原时间(PT)显著延长，凝血酶原活动度(PTA)明显下降，PTA正常值为75%～100%，PTA＜40%时为肝细胞大量坏死的肯定界限。

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 不伤害病人
B. 全心全意为人民身心健康服务
C. 尊重病人的自主性
D. 有利于病人
E. 公正地对待病人

正确答案 ：B

[单选题]在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了

A. 在工作中接触传染病病原体的
B. 现场处理疫情的
C. 在工作中可能接触传染病病原体的
D. 从事传染病医疗的
E. 从事传染病教学的

正确答案 ：C

[单选题]肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是

A. 血吸虫性肝硬化左叶明显肿大
B. 以上均不正确
C. 胆汁型肝硬化肝脏明显缩小
D. 大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小
E. 小结节肝硬化肝脏多肿大

正确答案 ：A

[单选题]医德评价的作用

A. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段
B. 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断
C. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法
D. 医德评价是医德教育效果的检验手段
E. 医德评价具有法律一样的约束作用

正确答案 ：D

[多选题]胃癌的癌前病变包括

A. 十二指肠球部溃疡
B. 慢性胃炎伴不典型增生
C. 腺瘤型胃息肉
D. 慢性浅表性胃炎
E. 15年以上的残胃炎

正确答案 ：BCE

解析： 胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变，是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变，根据细胞的异型程度，可分为轻、中、重三度，重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。故正确答案为ABD。

[单选题]金合金全冠抛光所用抛光剂是

A. 氧化铁
B. 氧化铬
C. 硼砂
D. 石膏
E. 浮石

正确答案 ：A

[单选题]钩藤药材有降血压作用的化学成分是

A. 黄酮类
B. 挥发油类
C. 钩藤碱和异钩藤碱
D. 皂苷类
E. 原花青素类

正确答案 ：C

解析：钩藤带钩茎枝叶含钩藤碱、异钩藤碱、柯诺辛因碱、异柯诺辛因碱、柯楠因碱、二氢柯楠因碱、硬毛帽柱木碱、硬毛帽柱木因碱。其中降血压作用的化学成分是钩藤碱、异钩藤碱。故本题选E。

[单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A. 对患者负责和对社会负责的统一
B. 对患者负责和对集体负责的统一
C. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
D. 对集体负责和对社会负责的统一
E. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一

正确答案 ：A

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