德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定

[单选题]德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该"患者"腹中4个月的胎儿完全正常，如果"患者"凭借现代医术使其以植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让"患者"体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务( )

A. 认真解决医学上能不能做与伦理上应不应做的矛盾
B. 认真解决服务态度的问题
C. 认真解决临床治疗技术的问题
D. 认真解决临床诊断技术的问题
E. 认真解决医药卫生资源宏观分配的矛盾

正确答案 ：A

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[单选题]革兰阳性菌与革兰阴性菌最本质的差异在于( )

A. 毒性不同
B. 细胞壁结构不同
C. 药物敏感性不同
D. 染色性不同
E. 抗原性不同

正确答案 ：B

[单选题]乳房再造术同时行乳晕复建时，乳晕供区通常不采用 ( )

A. 大腿内侧根部皮肤
B. 耳后皮肤
C. 唇粘膜
D. 腘部皮肤
E. 大阴唇粘膜

正确答案 ：D

[单选题]调节着体温、摄食、水平衡、血糖和内分泌腺活动等重要的生理功能的是(　　)。

A. 脊髓
B. 小脑
C. 延髓
D. 下丘脑
E. 基底节

正确答案 ：D

[单选题]急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病，以下不正确的是

A. 气管-支气管炎
B. 中耳炎
C. 心肌炎
D. 肺结核
E. 急性鼻窦炎

正确答案 ：D

[单选题]急性阑尾炎的典型临床表现是

A. 突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
B. 转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
C. 右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐
D. 突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛
E. 腹泻、发热、转移性右下腹痛

正确答案 ：B

解析：急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛

[单选题]有关泌尿系结核下列说法不正确的是

A. 肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
B. 双侧肾结核时，一侧轻时，切除重病侧肾
C. 肾结核行肾切除前应用药物治疗2～3周
D. 肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
E. 肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗

正确答案 ：E

解析：肾脏结核手术前至少应抗结核治疗2周，手术后仍需抗结核治疗，一般至少要半年以上。手术时一般不放置伤口的引流管，以免伤口窦道形成不愈合。双肾结核不能行双肾切除手术，切除病变严重的一侧有利于病变较轻一侧的治疗。

[单选题]有一溃疡病史男性患者，1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌。查体：心率120次／分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为

A. >200ml
B. >400ml
C. >100ml
D. >300ml
E. >350ml

正确答案 ：B

[单选题]对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是

A. 血沉
B. 腹腔镜检查+腹膜活检
C. 结肠镜检查
D. PPD试验
E. 腹腔积液常规

正确答案 ：B

解析：腹腔镜检查在脏层或腹膜壁层上见到白色或灰色粟粒大小的结节，活组织检查发现干酪样坏死性肉芽肿可确定诊断。

[单选题]上级医疗机构与社区卫生服务中心相互利用的方式是

A. 双向转诊
B. 指导培训
C. 双向会诊
D. 内部协调
E. 信息反馈

正确答案 ：A

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