关于白喉毒素下述哪些是正确的

[多选题]关于白喉毒素下述哪些是正确的

A. 溶原性白喉棒状杆菌才能产生白喉毒素
B. 是由β－棒状杆菌噬菌体的毒素基因（Tox）编码
C. 经蛋白酶水解后，可分为A和B两个片段
D. A片段发挥毒性作用，抑制细胞蛋白质的合成
E. B片段与细胞受体结合，是诱导机体产生抗毒素的主要成分

正确答案 ：ABCE

解析：D选项错误，A片段不能发挥毒性作用。

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[单选题]患者，男，30岁，右耳流脓1年，鼓膜穿孔。CT显示外耳道棘骨消失，听小骨破坏，鼓室壁破坏，内有软组织密度影。首选诊断为：（ ）

A. 胆脂瘤
B. 转移瘤
C. 中耳癌
D. 面神经纤维瘤
E. 血管球瘤

正确答案 ：C

解析：据临床症状和CT表现可选出。

[多选题]人巨噬细胞在实验室研究的获取方式包括（ ）。

A. 外周血
B. 患者腹膜透析液
C. 肺泡灌洗液
D. 斑蝥敷贴形成的皮疱液
E. 腹腔渗出液

正确答案 ：ABCDE

[单选题]不与右肾相毗邻的结构是

A. 结肠右曲
B. 脾
C. 十二指肠降部
D. 下腔静脉
E. 肝右叶

正确答案 ：B

[单选题]患者，女，33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院。下列处理措施中不正确的是

A. 选用杀菌剂
B. 疗程至少4～6周
C. 血培养及药敏试验结果回示后调整抗生素种类
D. 抽取血培养前可以经验性使用抗生素
E. 感染未控制时，绝对禁忌手术

正确答案 ：E

解析：感染性心内膜炎在抽血前可以经验性使用抗生素。感染没有控制时，可以手术。外科手术的主要适应证包括：①经抗生素治疗仍有持续败血症；②再发栓塞；③由瓣膜功能衰竭所致的心力衰竭。

[单选题]甲状腺的静脉有几条，收容甲状腺哪些部位的血液，进入哪条静脉 ( )

A. 二条，上、下，颈内静脉
B. 以上均不是
C. 四条，上、中、下、峡，颈内静脉、无名静脉
D. 三条，上、中、下，颈内静脉、无名静脉
E. 三条，上、中、下，颈内静脉

正确答案 ：D

[单选题]治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为

A. 氯霉素
B. 磺胺甲噁唑
C. 青霉素
D. 头孢曲松
E. 利福平

正确答案 ：D

[单选题]男性，42岁，锅炉爆炸时被气浪掀倒，显著呼吸困难，咯血，口吐白沫。体格检查：烦躁不安，全身多处软组织挫伤，无明显伤口。以下处理错误的是

A. 控制补液量
B. 高压氧舱治疗
C. 应用抗生素
D. 吸痰
E. 输血，剖胸探查

正确答案 ：E

解析：肺爆震伤引起肺水肿和肺毛细血管出血，小支气管破裂导致气栓，因此不能耐受麻醉和手术创伤，须采取静养、给氧、保持气道通畅、控制补液量以减少肺水肿等方法，并防治肺部感染，等待肺损伤自愈。

[单选题]清胃散的组成药物除生地、黄连、升麻外，还有

A. 石膏、黄芩
B. 石膏、防风
C. 当归、丹皮
D. 石膏、丹皮
E. 当归、川芎

正确答案 ：C

[单选题]患者男，长期发热，该患者的脉波为

A. 水冲脉
B. 迟脉
C. 奇脉
D. 重搏脉
E. 交替脉

正确答案 ：D

解析：重搏脉：正常脉波在其下降期中有一重复上升的脉波，但较第一个波为低，不能触及。在某些病理情况下，此波增高而可以触及，称为重搏脉，即一个收缩期可触及两个脉搏搏动。常见病因：见于伤寒、长期发热时。一般认为重撙脉与周围血管紧张度下降、外周阻力降低等多种因素有关。

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