一患者左股骨中1/3短斜骨折，选用的最好治疗方法为( )

[单选题]一患者左股骨中1/3短斜骨折，选用的最好治疗方法为( )

A. 手法复位，单侧髋人字石膏固定
B. 手法复位，超关节小头板固定
C. 皮肤牵引小夹板固定
D. 双边外固定器固定
E. 切开复位内固定

正确答案 ：D

解析：股骨中段斜形骨折的治疗方法有三种：①锁钉式髓内针内固定，以防止骨折端的旋转或重叠移位；②也可采用开放式髓内针固定，骨折端加钢丝捆扎；③双边外固定器固定，其中一针最好贯穿两骨折段的斜形片，可防止骨折端滑动。

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[单选题]应用糖皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的

A. 5倍
B. 2倍
C. 1/2
D. 10倍以上
E. 1/4

正确答案 ：D

[单选题]女，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最大的可能是

A. 椎动脉型颈椎病
B. 梅尼埃征
C. 粘连性蜘蛛膜炎
D. 体位性眩晕
E. 脊髓肿瘤

正确答案 ：A

[单选题]下列静脉血管，经过肝脏右叶间裂平面内的是

A. 肝左静脉
B. 肝中静脉
C. 肝右静脉
D. 腔静脉
E. 肝右门静脉

正确答案 ：C

[单选题]决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是（ ）

A. 药物比重
B. 药物容积
C. 病人的体位
D. 药物浓度
E. 给药的速度

正确答案 ：B

[单选题]一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是( )

A. 向尺侧
B. 向桡侧
C. 向背侧、尺侧
D. 向背侧
E. 向掌侧

正确答案 ：E

解析：桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位者称为Barton骨折。跌倒时腕关节屈曲、手背着地，骨折时腕骨向掌侧移位；若跌倒时腕背伸，前臂旋前位，撞击桡骨关节背侧发生骨折，腕关节向背侧移位。

[单选题]食管癌的淋巴转移，最终多转移至（ ）

A. 腹主动脉旁淋巴结
B. 腹腔丛淋巴结
C. 喉后、颈深淋巴结
D. 食管旁
E. 锁骨上淋巴结

正确答案 ：E

[单选题]休克患者血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此时应考虑

A. 代谢性酸中毒
B. 急性肾衰竭
C. 低渗性脱水
D. 抗利尿激素分泌过多
E. 心功能不全

正确答案 ：B

解析：急性肾前性肾衰竭是由脱水、血容量减少、心排血量不足引起，如处理不及时，可发展为急性肾小管坏死，常见的病因有大出血、休克等。早期临床表现为少尿或无尿，成人24小时尿量少于400ml为少尿，不足100ml为无尿。此期一般为7～14日，平均5～6日，最长可达1个月以上。尿比重相对低而固定，尿中常有蛋白、红细胞和管型。故答案应选C。

[单选题]颅骨生长性骨折是颅骨骨折的一个特殊类型，即骨折后裂隙不愈合，反而逐渐扩大造成永久性的颅骨缺损。儿童生长颅骨骨折的临床特点中，下列错误的是

A. 若合并癫痫，可在手术治疗时切除癫痫病灶
B. 可出现局限性神经受损症状
C. 多见于额、顶部
D. 婴幼儿多见
E. 若不伴有癫痫，可采用非手术治疗

正确答案 ：E

解析：颅骨生长性骨折多见于婴幼儿的额、顶郝，如受伤部位在功能区可出现局限性神经受损症状。对于儿童生长性颅骨骨折的治疗原则是：无论是否出现癫痫均应尽早修补缺损的硬脑膜及颅骨。

[单选题]阴茎癌并发感染，双侧腹股沟淋巴结转移时应当

A. 切除原发病灶后控制感染2～6周再行淋巴结清扫术
B. 姑息性放疗
C. 同时切除原发病灶和清扫淋巴结
D. 单纯性化疗
E. 切除原发病灶辅以放疗或化疗

正确答案 ：A

解析：阴茎癌合并感染、腹股沟淋巴结转移者，应在原发病灶切除术后2～6周，感染控制后行两侧腹股沟淋巴结清除术。

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