住院医师规培考试宝典2019整形外科在线题库免费下载(AA5)

1. [单选题]患者女，4岁，因纵隔肿瘤，在全麻下行开胸肿瘤切除术，手术顺利，术中出血约200ml，输液200ml，输血400ml，手术结束后，血压呼吸平稳，因神志未清醒，用催醒药后，患儿很快清醒，挣扎躁动，继而气管内喷出粉红色泡沫状液体，边呼吸边给氧，约5分钟内吸出液体50～70ml，颈静脉怒张，听诊两肺满布水泡音，予利尿、强心、扩血管等治疗，应考虑的诊断是

A. 麻醉诱发支气管痉挛
B. 胃内容物反流
C. 手术损伤气管、肺泡
D. 急性支气管炎
E. 循环超负荷（急性肺水肿）

2. [单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 超过有效期的
B. 未标明有效期或者更改有效期的
C. 不注明或者更改生产批号的
D. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
E. 被污染的

3. [单选题]乳腺癌发现有腰椎转移灶，其转移途径为（ ）

A. 门静脉系统
B. 体循环静脉系统
C. 癌栓子经胸导管逆流
D. 淋巴道进入静脉
E. 椎旁静脉系统

4. [单选题]下列哪项不是输血适应证

A. 急性大量失血
B. 严重贫血或低蛋白血症
C. 重症感染
D. 补充营养
E. 凝血异常

5. [单选题]中央型肺癌的X线胸片上"反S"征的形成，主要与下列哪种情况有关

A. 右下叶肺不张
B. 右上叶肺不张
C. 右中叶肺不张
D. 右叶间积液
E. 右叶间胸膜肥厚

1.正确答案 ：E

解析：循环超负荷常见于心功能低下、老年、幼儿低蛋白血症患者。主要是由于输血速度过快、过量导致急性肺水肿和心力衰竭，表现为输血过程中或输血后突发心率加快、呼吸急促、发绀、咯血性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿啰音。患儿清醒后挣扎躁动，继而气管内喷出粉红色泡沫状液体，边呼吸边给氧，约

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

解析：输血的适应证：急性出血、贫血或低蛋白血症、重症感染、凝血功能障碍。

5.正确答案 ：B

解析：当右上肺中央型肺癌阻塞右肺上叶支气管时，造成右上肺不张，致右上肺收缩牵拉，水平裂上移，与右肺门肿块形成"反S"征。

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