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[多选题]半月板缝合的指征包括
A. 急性半月板损伤
B. 陈旧性半月板损伤
C. 半月板周边1/3
D. 半月板内侧1/3
E. 青年人
[多选题]急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是
A. 局部有波动感
B. X线片可见骨破坏和骨增生
C. 患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢
D. 局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌
E. 起病急,全身感染中毒症状重
正确答案 :CDE
解析:急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部无波动感,局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。而早期X线片。在起病2周内常无明显异常,不能作为早期诊断根据。本题答案选择ABC。
[单选题]男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,跛行。最可能的诊断是
A. 右髋关节僵硬
B. 右髋关节创伤性关节炎
C. 右坐骨神经炎
D. 右髋关节感染
E. 右股骨头缺血性坏死
正确答案 :E
解析:股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症,特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高。
[单选题]热入营分证治疗时主要选用( )
A. 小柴胡汤
B. 清营汤
C. 犀角地黄汤
D. 白虎汤
E. 五味消毒饮
正确答案 :B
[单选题]女性,28岁,确诊为类风湿关节炎,经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解,查体双膝关节肿胀,轻度屈曲挛缩畸形,关节触诊有肥厚感,浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是
A. 大剂量激素及免疫抑制剂
B. 关节融合术
C. 双膝人工膝关节置换术
D. 双膝关节滑膜切除术
E. 维持原有治疗
正确答案 :D
解析:患者轻度屈曲挛缩畸形,X线片可见轻度骨质破坏。经过滑膜切除,可以减少关节液渗出,防止血管翳形成,保护软骨及软骨下骨,减轻症状。
[单选题]最常发生先天性脱位的关节是
A. 踝关节
B. 肩锁关节
C. 上尺桡关节
D. 肩关节
E. 髋关节
正确答案 :E
解析:脱位是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系,临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位,其中先天性脱位的关节是髋关节。
[单选题]《血证论》指出,为水之上源的是( )
A. 肺
B. 肾
C. 肝
D. 脾
E. 心
正确答案 :A
[单选题]临床上外伤骨折常见的移位形式是 ( )
A. 短缩移位
B. 混合型移位
C. 成角移位
D. 侧方移位
E. 分离移位
正确答案 :B
解析:外伤骨折常见的移位有成角移位,侧方移位,缩短移位,分离移位,螺旋移位,在外伤时多见的是混合型移位。
[单选题]下列骨折不适合用小夹板外固定的是
A. 儿童尺桡骨闭合性骨折
B. 肱骨干严重开放性骨折,急诊清创缝合术后
C. 胫骨干闭合性骨折
D. 胫骨干开放性骨折,创口较小,经处理创口已愈合者
E. 肱骨干陈旧性骨折,仍适合于手法复位
正确答案 :B
解析:患者是严重的开放性的骨折,需要手术固定,即使保守治疗,局部软组织损伤重,也不适合再用夹板固定,本题答案选择D。
[单选题]中度营养不良患者白蛋白水平为
A. 35~38g/L
B. >38g/L
C. 21~27g/L
D. 28~34g/L
E. <21g/L
正确答案 :C
解析:根据血白蛋白水平将营养不良分轻度(28~34g/L)、中度(21~27g/L)和重度(<21g/L)。因此,B为正确答案。