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肝性脑病患者使用乳果糖治疗的作用是

来源: 考试宝典    发布:2019-10-16  [手机版]    

导言】考试宝典发布"肝性脑病患者使用乳果糖治疗的作用是"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]肝性脑病患者使用乳果糖治疗的作用是

A. 减少氨的产生
B. 减少氨的吸收
C. 杀菌
D. 通便
E. 酸化肠道


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[单选题]黄苔一般主( )

A. 痰饮
B. 热证
C. 脾虚证
D. 湿证
E. 寒证

正确答案 :B


[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血,地榆又能( )

A. 化瘀止血
B. 解毒敛疮
C. 清热利尿
D. 活血止痛
E. 祛痰止咳

正确答案 :B


[多选题]可用于治疗肠易激综合征的药物有

A. 泻药
B. 肠道菌群调节剂
C. 胃肠解痉药
D. 抗抑郁药
E. 止泻药

正确答案 :ABCDE

解析:一、解痉剂解痉剂对IBS的治疗主要基于降低肠道平滑肌的运动,二、止泻剂此类药物作用于肠壁阿片受体,推迟胃肠传输,增加肠道吸收,减少肠道分泌,从而减少大便次数,保持大便形态。三、导泻剂导泻剂分为容积性泻药、渗透性泻剂、刺激性泻剂、润滑性泻剂、选择性Ⅱ型氯离子通道激活剂等。IBS的治疗主张使用温和的轻泻药以减少不良反应和药物依耐性。四、肠道动力感觉调节剂(52HT)IBS 的常规治疗药物包括解痉药、止泻药、导泻药,但这些药物往往只针对单个症状五、微生态制剂微生态制剂既往推荐为IBS 的辅助治疗手段之一,6  抗抑郁药主要为三环类抗抑郁药(TCAs),如阿米替林、曲米帕明、氯米帕明、地昔帕米等;选择性52HT 再摄取抑制剂(SSRIs),如帕罗西汀、氟西汀等。故全选。


[多选题]肝硬化代偿期临床表现为

A. 腹胀、腹泻
B. 轻度肝肿大,轻度压痛
C. 少量腹水
D. 轻度脾肿大
E. 食欲减退、乏力

正确答案 :ABDE

解析:临床无明显表现,甚至无任何不适,如常人,在健康检查或因其他疾病行剖腹手术时偶被发现,或因突然消化道出血以及腹腔检查,死后尸解被发现,此期可有不甚明显的食欲不振,恶心,腹胀,大便不成形等消化系统症状,也可有肝区痛,消瘦,乏力等一般症状,体格检查可发现蜘蛛痣,肝掌,肝脾大,且质较硬,一般无压痛,肝功检查可在正常范围内或仅有轻度异常,多见于小结节性肝硬化,进展缓慢,最后进入失代偿期出现呕血或腹水等并发症。失代偿期(晚期)出现腹水症状故D错误,余正确。


[单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是( )

A. 腹大如鼓
B. 下肢水肿
C. 皮色苍黄
D. 四肢枯黄
E. 胁下或腹部痞块

正确答案 :D


[单选题]积滞的病变脏腑主要在( )

A. 胃、大肠
B. 脾、胃
C. 脾、大肠
D. 脾、小肠
E. 胃、小肠

正确答案 :B


[多选题]结核性腹膜炎手术适应证正确的是( )

A. 肠穿孔引起急性腹膜炎
B. 局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗未见好转
C. 并完全性、急性肠梗阻
D. 并发肠瘘属于手术禁忌证
E. 诊断较困难时可行剖腹探查

正确答案 :ABCE


[多选题]关于胃癌治疗哪些是正确的

A. 手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可治愈胃癌的手段
B. 进展期胃癌可进行内镜下治疗
C. 对于无法通过手术治愈的患者,不应进行手术治疗
D. 不伴有转移的早期胃癌,手术后一般不需要化疗
E. 早期胃癌可进行内镜下治疗

正确答案 :ADE

解析:1.根治性手术 原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。A正确。2.内镜治疗 早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术。故C正确。3.不伴有转移的早期胃癌,手术后一般不需要化疗,E正确。


[多选题]哪项是肠结核的临床表现

A. 青年人腹泻脓血便,伴里急后重者
B. 青年人有不明原因的肠梗阻者
C. 钡餐显示回盲部狭窄者
D. 青壮年有低热、盗汗、下腹痛及右下腹肿块
E. 果酱样便

正确答案 :BCD

解析:1在增生型肠结核或并发肠梗阻时,有腹绞痛,常位于右下腹,伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。2.常有结核毒血症,以溃疡型肠结核为多见,表现轻重不一,多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗。患者倦怠、消瘦、苍白,随病程发展而出现维生素缺乏、脂肪肝、营养不良性水肿等表现。3.增生型肠结核主要表现为盲肠或同时升结肠近段,回肠末段的增生性狭窄,收缩与畸形,可见钡影充盈缺损,黏膜皱襞紊乱,肠壁僵硬,结肠袋形消失,往往因部分梗阻而使近端肠曲明显扩张。粪便检查 溃疡型肠结核粪便外观糊状,无黏液脓血,镜检可见少量脓细胞和红细胞。故DE错误。



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