中级卫生专业技术资格考试宝典麻醉学主治在线题库实战练习(AD1)

1. [单选题]下列哪项不是颅内压增高的原因

A. 颅内脑脊液量增加
B. 脑体积增加
C. 应用血管收缩药
D. 颅内血容量增加
E. 颅内占位病变

2. [单选题]糖皮质激素可引起

A. 减少糖异生
B. 促进蛋白质脂肪合成
C. 促进蛋白质脂肪分解，增加糖原异生
D. 促进前列腺素、5-羟色胺的合成
E. 增强机体炎性反应

3. [单选题]乙状结肠切除术后，与使用PCA无关的并发症是

A. 嗜睡
B. 切口渗血
C. 皮肤瘙痒
D. 头晕、恶心
E. 呼吸抑制

4. [单选题]以下叙述不正确的是

A. 原有的房颤患者术中出现快室率首选电复律
B. 保持窦性心律对主动脉瓣狭窄患者非常重要
C. 快室率(HR>120)房颤对血动力学影响大，麻醉中应尽量避免
D. 适当应用扩血管药物可增加瓣膜关闭不全患者的心排量
E. 主动脉瓣狭窄的患者出现心绞痛时硝酸甘油可能无效

5. [单选题]氮介类肿瘤化疗药，例如环磷酰胺最主要的常见副作用是

A. 局部刺激
B. 恶心、呕吐
C. 骨髓抑制
D. 听力下降
E. 毛发脱落

1.正确答案 ：C

解析：颅内压的形成是大气压、颅内液体成分的静水压和颅内容物的充填压力联合作用的结果。颅腔内容的总体积（脑组织、CSF、脑血管以及其他内容物如肿瘤、血肿等）是恒定的，其中任何一种内容物体积的增加，超过生理调节的代偿极限时即可导致颅内压增高。血管收缩药减少脑血流进而可以降低颅内压，其他选项均为颅内容物体积增加，因而会导致颅内压增高。

2.正确答案 ：C

解析：糖皮质激素类包括可的松（皮质素）和氢化可的松（皮质醇）等。这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢的影响为促进蛋白质分解和肝糖原异生。

3.正确答案 ：B

解析：术后镇痛不会影响凝血机制。

4.正确答案 ：A

解析：原有房颤患者可能存在心房附壁血栓，出现快室率时电复律可使血栓脱落造成动脉栓塞，应使用药物处理，不宜电复律。

5.正确答案 ：C

解析：氮介类是最早应用的一类肿瘤化疗药物，主要作用部位在DNA。骨髓抑制作用强烈是该类药物的共同毒副作用。其他副作用包括致癌作用、致畸作用等，恶心、呕吐作用也较常见，但如果以发生频率和临床严重性衡量，骨髓抑制作用无疑是正确选择。

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