急诊科实战模拟在线题库(AD0)

1. [单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 恩格尔
B. 帕兹瓦尔
C. 希波克拉底
D. 胡弗兰德
E. 皮内尔

2. [单选题]确诊流行性出血热的依据是

A. 全身感染中毒症状
B. 特异性IgM抗体
C. 异形淋巴细胞增多
D. "三痛征"和"酒醉貌"
E. 鼠类接触史

3. [单选题]诊断甲状腺功能亢进(Graves病)最有价值的体征是

A. 皮肤湿润多汗、手颤
B. 窦性心动过速
C. 甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
D. 阵发性心房纤颤
E. 收缩压升高，舒张压降低，脉压增大

4. [单选题]与甲状腺功能亢进症的病情呈平行关系的指标是

A. 突眼程度
B. 食欲增加的程度
C. 甲状腺肿大程度
D. 心率增加的程度
E. 胫前水肿程度

5. [单选题]5岁儿童，畏寒、发热8h，嗜睡3h，于8月15日入院。查：体温40．5℃，脉搏120次／分，血压75mmHg，发育、营养良好，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良好，面色苍白，四肢冷，未见瘀点和淤斑，心、肺(－)，腹软，克、布氏征(－)，胸片(－)。为及时诊断，应立即进行哪些检查

A. 脑脊液检查
B. 肛拭子或盐水灌肠镜检
C. 血培养
D. 血常规
E. 大便培养

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：以上五条均为流行性出血热的诊断依据，但只有血清学诊断才能确诊，预测错误率较高。常见错误：①选答"A"，鼠类不只是流行性出血热的传染源，还是鼠疫、钩端螺旋体病等传染病的传染源，因此鼠类接触史不能确诊流行性出血热；②选答"B"，多数感染性疾病都可有全身感染中毒症状，因此选"B"，也是有缺陷的；③选答"C"，流行性出血热的"三痛征"是头痛、腰痛、眼眶痛，其中头痛是由于脑血管扩张充血所致，腰痛与肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关，眼眶痛是眼周围组织水肿所致，"酒醉貌"是皮肤毛细血管损害的表现，这分析这是一道理解、记忆、些表现均非流行性出血热所特有，因此"三痛征"和"酒醉貌"也不是确诊的依据；④选答"E"，异形淋巴细胞增多于一些感染性疾病可以升高，如传染性单核细胞增多症，因此此项不能作为确诊流行性出血热的依据。要点通过复习流行性出血热流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查，掌握血清中检出特异性抗体可确诊流行性出血热。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

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