麻醉学专业知识免费模拟考试试题(AB5)

1. [单选题]骨盆骨折最危险的并发症是( )。

A. 膀胱破裂
B. 尿道破裂
C. 骨盆腔内出血
D. 骶丛神经损伤

2. [单选题]对颈部表面解剖的描述正确的是( )。

A. 锁骨上小窝是指两侧锁骨内侧端之间的凹陷
B. 甲状软骨上缘高度约平第颈椎上缘
C. 舌骨平对第5颈椎椎间盘平面
D. 环状软骨弓平第6颈椎，可作为计数气管环的标志
E. 颈动脉结节为第7颈椎横突前结节

3. [单选题]决定心排出量的两个主要因素是( )。

A. 心率和每搏量
B. 呼吸方式和心率
C. 回心血量和每搏量
D. 血容量和外周血管阻力
E. 周围组织需氧量和回心血量

4. [单选题]正常人心率超过180次/min时，心输出量减少的主要原因是( )。

A. 快速充盈期缩短
B. 减慢充盈期缩短
C. 等容收缩期缩短
D. 减慢射血期缩短

5. [单选题]引起肝功能障碍时出血的主要原因是( )。

A. 凝血因子减少
B. 肝素增多
C. 血小板减少
D. 维生素K缺乏
E. 纤溶酶增多

6. [单选题]肺动脉压是体循环压的( )。

A. 相等
B. 1/4
C. 1/2
D. 1/5
E. 1/6

7. [单选题]内呼吸是指( )。

A. 气体在血液内的传递
B. 在细胞内部的呼吸
C. 血液与组织之间的气体交换
D. 在体内发生的呼吸
E. 由呼吸器官将气体吸入体内

8. [单选题]肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为( )。

A. 肝肾综合征
B. 低蛋白血症
C. 胆汁淤积
D. 肝血流量减少
E. 肝药酶缺乏

9. [单选题]《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是( )。

A. 18～55岁
B. 18～50岁
C. 15～55岁
D. 20～60岁

10. [单选题]房室延搁的生理意义是( )。

A. 增强心肌的收缩能力
B. 使心房、心室不会同时收缩
C. 使心室肌不应期延长
D. 使心室肌不会产生完全强直收缩

1.正确答案 ：C

解析：最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并大出血。

2.正确答案 ：D

解析：环状软骨位于会咽部，是人体内唯一一块完整的环行软骨，对咽喉部形态保持有重要意义。它由环状软骨板和环状软骨弓两部构成。板位于后方，构成喉后壁的大部分。环状软骨弓构成喉的下分之前外侧壁。环状软骨弓平对第6颈椎，是颈部的重要标志之一。环状软骨弓与板交界处，两侧各有一与甲状软骨下角相关联的关节面，构成环甲关节。环状软骨下缘借韧带与气管软骨环相连。

3.正确答案 ：A

解析：排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内，心率增快，心排出量增加，但是，如果心率增加过快，达到每分钟180次时，心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，每搏量可减少到正常时的一半左右，心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢，低于每分钟40次，心排出量亦减少。

4.正确答案 ：B

解析：在一定范围内，随着心率的增加，心输出量也随之增加。但心率加快到180次/min以上时，由于舒张期缩短，心室缺乏足够的充盈时间，心输出量反而下降。由于快速充盈期占整个充盈期的1/3；而减慢充盈期占2/3。因此，心动周期缩短对减慢充盈期的影响较大。

5.正确答案 ：A

解析：绝大多数凝血因子是在肝脏合成的，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ，其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖性凝血因子。当肝功能不全时，因维生素K的吸收、储存障碍使维生素K依赖的凝血因子明显减少，造成出血倾向。

6.正确答案 ：E

解析：肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉，其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点：①压力低 正常静息时肺动脉压力为19/16mmHg，平均压为(12+2)mmHg，收缩压不超过25mmHg，为主动脉的1/6，肺血管灌注压也低，肺动脉和左心房间压力差仅6mmHg，为正常主动脉压力的1/10～1/7；②阻力小 因肺血管短、管壁薄、扩张度大，故血流阻力小，正常人肺血管阻力为体循环阻力的1/10～1/5；③流速快 肺脏接受心脏搏出的全部血液，但其流程远较体循环为短，故流速快；④容量大 肺血管床面积大，可容纳900ml血液，占全血量的9%。

7.正确答案 ：C

解析：内呼吸是指组织内毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换过程，亦称组织呼吸。

8.正确答案 ：B

解析：当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。

9.正确答案 ：A

解析：《中华人民共和国献血法》第二条规定，国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。

10.正确答案 ：B

解析：兴奋通过房室交界速度显著减慢的现象，称为房事延搁。可使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后，因而心房和心事的收缩在时间上不会发生重叠，这对心室的充盈和射血是十分重要的。

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