男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检

[单选题]男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜

A. 手术治疗
B. 西咪替丁(甲氰咪胍)
C. 多潘立酮(吗丁啉)
D. 吗丁啉+法莫替丁
E. 奥美拉唑(洛塞克)

正确答案 ：A

解析：对于肯定的重度异型增生，宜施以预防性手术，目前多采用内镜下胃粘膜切除术。

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[单选题]男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近2周因心悸、气急、不能平卧而入院，体检心尖区第一心音减弱，有3／6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤，舒张期杂音递增型，其诊断为

A. 二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄伴关闭不全
C. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄

正确答案 ：B

[多选题]诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物

A. CEA
B. CA242
C. AFU
D. CA19-9
E. AFP

正确答案 ：ABD

解析：1.糖类抗原242(CA242) 在胰腺癌或结直肠癌时，血清CA242表达升高。2.糖类抗原19-9(CA19-9)　CA19-9诊断胰腺癌的敏感性达82%，浓度和肿瘤体积之间无相关性。几乎所有CA19-9水平超过10,000U/ml的患者都存在远处转移。3.癌胚抗原(CEA)　CEA是一个结肠癌标志物，CEA又不同程度的出现在其他很多肿瘤中，如结肠外的其他消化道癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌和甲状腺癌， 故BCD正确。　

[单选题]男性，22岁，被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者，对其采取的下列保健措施中哪项不对( )

A. 大量使用保肝药
B. 加强锻炼，提高机体免疫功能，忌饮酒
C. 加强随访
D. 适当隔离
E. 尽量多休息，勿疲劳过度

正确答案 ：A

解析：无症状病毒携带者和轻度慢性肝炎勿需盲目应用“保肝药”，只需进行病原治疗

[单选题]望舌以辨别疾病虚实，主要观察（ ）

A. 舌苔润燥
B. 舌苔厚薄
C. 舌质老嫩
D. 舌色浅深
E. 舌体胖瘦

正确答案 ：C

[单选题]慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续

A. 3个月以上
B. 9个月以上
C. 12个月以上
D. 6个月以上
E. 1个月以上

正确答案 ：D

[单选题]血钙增高常见于

A. 阻塞性黄疸
B. 甲状腺功能减退症
C. 佝偻病
D. 原发性甲状旁腺功能亢进症
E. 小肠吸收不良综合征

正确答案 ：D

[单选题]关于功能残气量的描述错误的是

A. 可直接由肺量计测得
B. 具有较好的重复性
C. 主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
D. 超过40%提示肺气肿
E. 肺弹性回缩力下降可使FRC增高

正确答案 ：D

[单选题]下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性

A. 甲型肝炎病毒感染
B. 流感病毒感染
C. 乙型肝炎病毒感染
D. 戊型肝炎病毒感染
E. 丁型肝炎病毒感染

正确答案 ：C

[单选题]可以确诊肠结核的是

A. 钡餐示回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张
B. 钡餐示回盲部结构紊乱，有激惹征象
C. 大便抗酸杆菌培养阳性
D. 病检示末端回肠肉芽肿病变伴干酪样坏死
E. 血PPD-IgG阳性

正确答案 ：D

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