下列有关休克说法不正确的是

[单选题]下列有关休克说法不正确的是

A. 休克的本质为机体低灌注
B. 休克状态下，机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、脑的氧供应
C. 全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加
D. 外科病人经常遇到的是低血容量性休克
E. 低血容量休克典型动力学改变是：左右两侧低充盈压，心输出量减少，周围血管阻力增加

正确答案 ：C

解析：全身血管阻力增加的原因大部分是由于内脏血管阻力的增加。

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[单选题]急性心肌梗死突然出现心室颤动应使用

A. 冠状动脉旁路移植术
B. 利多卡因
C. 非同步电复律
D. 同步电复律
E. 主动脉内球囊反搏

正确答案 ：C

[单选题]有约束骨骼作用，主司关节屈伸运动的是（ ）

A. 别络
B. 经筋
C. 经别
D. 经脉
E. 皮部

正确答案 ：B

[单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（ ）

A. 神无所归，虑无所定
B. 意志消沉，面色惨淡
C. 心悸、失眠、健忘、多梦
D. 精神不集中，甚则失神狂乱
E. 面红目赤

正确答案 ：D

[单选题]气阴两虚型胸痹宜选用（ ）

A. 四君子汤
B. 六味地黄丸
C. 生脉散合人参养荣汤
D. 归脾汤
E. 四物汤

正确答案 ：C

[单选题]某疑似肺血栓栓塞症病人，应首选哪一项检查以明确诊断

A. 胸部X线平片
B. 肺动脉造影
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 螺旋CT、肺动脉造影

正确答案 ：E

解析：以前肺动脉造影是PTE确诊手段；而CT是目前最常用的PTE确诊手段，应用造影剂进行CT肺动脉造影，能够准确发现段以上肺动脉内的血栓。但前者过程较复杂、费用更贵，目前一般选用螺旋CT。

[单选题]以下疾病中，不需要与COPD急性加重鉴别的是

A. 充血性心力衰竭
B. 急性肺栓塞
C. 干性胸膜炎
D. 肺炎
E. 哮喘急性发作

正确答案 ：C

解析：哮喘急性发作、充血性心力衰竭、急性肺栓塞都存在程度不一的呼吸困难，必须与COPD急性加重时的气促加重相鉴别；而肺炎需要与COPD急性加重时的痰量增加、痰变脓性，以及有发热相鉴别；干性胸膜炎主要表现为与呼吸相关的胸痛，与COPD急性加重的临床表现无重叠，故答案为B。

[多选题]眩晕病常见的证型有（ ）

A. 痰浊中阻
B. 肾精不足
C. 肝阳上亢
D. 心火上炎
E. 气血两虚

正确答案 ：ABCE

[单选题]急性左心衰竭演变为全心衰竭，下列哪种症状加重

A. 以上均是
B. 紫绀
C. 双肺底湿音
D. 呼吸困难
E. 咯血

正确答案 ：B

[单选题]患者女性，43岁，因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院，考虑一氧化碳中毒，预计最先受累的器官是

A. 肺
B. 肾
C. 脑
D. 肝
E. 胃肠

正确答案 ：C

解析：CO吸入体内后，与血液中的血红蛋白（Hb）结合，形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb），随血流分布于全身。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200～300倍，而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3600倍。因此，CO一经吸入，即可产生大量碳氧血红蛋白，严重影响血红蛋白的携氧及其解离，造成组织缺氧。从氧代谢角度来讲，中枢神经系统对缺氧最敏感，故脑部最先受累。

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