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手术当日晨体温>38.5℃的择期手术病人,处理的原则是

来源: 考试宝典    发布:2019-11-04  [手机版]    

导言】考试宝典发布"手术当日晨体温>38.5℃的择期手术病人,处理的原则是"考试试题下载及答案,更多辽宁住院医师规范化培训(整形外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[单选题]手术当日晨体温>38.5℃的择期手术病人,处理的原则是

A. 给予退热药物后手术
B. 物理降温后手术
C. 暂停手术
D. 应用抗生素后手术
E. 不用特殊处理,继续进行手术


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[单选题]患者,女性,60岁。偶然发现右乳外上象限肿块,质硬,无压痛,与皮肤粘连。右腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A. 乳腺纤维瘤
B. 乳腺内乳头状瘤
C. 急性乳腺炎
D. 乳管阻塞
E. 乳腺癌

正确答案 :E

解析:老年女性,发现乳腺质硬肿块,最大可能即为乳腺癌。


[单选题]下列关于肋骨折固定的方法,不正确的说法为

A. 包括内固定和外固定两类
B. 外固定还有牵引固定,如滑轮支架牵引、胸壁支架牵引等
C. 外固定常用压迫固定,如平卧压迫、胶布固定、多头带束胸、局部加压包扎
D. 内固定方法主要为手术内固定
E. 气管内固定曾作为连枷胸和肺挫伤的主要治疗,对不伴有ARDS者依然适用

正确答案 :E

解析:气管插管机械辅助通气对多发性肋骨折合并肺挫伤和ARDS的治疗有效,其主要作用是针对肺挫伤所致氧气弥散障碍,对连枷胸广泛胸壁软化的通气障碍也有价值。但对连枷胸以胸壁浮动通气障碍为主、而肺部损害不重者,治疗应该以牵引固定为主,必要时手术内固定。单纯为了固定多发性肋骨折而气管插管机械通气是不可取的。


[单选题]以下哪项处理不利于预防术后肺不张

A. 术前2周停止吸烟
B. 术后腹部切口捆扎腹带
C. 纤维支气管镜吸痰
D. 增加术后运动与咳嗽
E. 术前呼吸锻炼

正确答案 :B

解析:术后捆绑腹带,导致呼吸幅度降低,通气量减小,容易导致肺不张。


[单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是

A. 指导-合作型
B. 指导-参考型
C. 共同参与型
D. 相互协作型
E. 主动-被动型

正确答案 :A


[单选题]硬膜外麻醉最危险的并发症是

A. 硬膜外血肿
B. 全脊髓麻醉
C. 血压下降,心率减慢
D. 硬膜外腔感染
E. 神经损伤

正确答案 :B

解析:全脊麻是硬膜外麻醉最严重的并发症,穿刺针误入蛛网膜下腔而未及时发现,而将超过脊麻数倍的局麻药物注射进入蛛网膜下腔,产生异常广泛的阻滞。临床表现为全部脊神经支配区均无痛、低血压、意识丧失、呼吸停止。故答案应选B。


[单选题]艾滋病检测的对象不包括

A. 血液衍生物
B. 组织器官
C. 人体体液
D. 以上都不是
E. 人体血液

正确答案 :D


[单选题]男性,50岁。上肢被开水烫伤,皮肤见多数较大水疱,其烧伤累及皮肤的深度为

A. 表皮
B. 真皮深层
C. 皮肤全层
D. 真皮浅层
E. 肤及皮下组织

正确答案 :D

解析:烫伤程度分三类:一度伤:烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿,无水疱,疼痛明显;二度伤:烫伤是真皮损伤,局部红肿,疼痛,有大小不等的水疱;三度伤:烫伤是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色。皮肤见多数较大水疱,烧伤累及皮肤的深度为真皮浅层,故选B。


[单选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期合并多种水电解质平衡失调,其中最为重要并且是急性肾衰竭常见死因的是

A. 低镁血症
B. 高钾血症
C. 低钾血症
D. 高钙血症
E. 低磷血症

正确答案 :B

解析:高钾血症是少尿期最主要死因。


[单选题]患者,女性,65岁。无痛性黄疸3周。行剖腹探查发现肝脏右叶一直径1cm的质硬结节,胆总管明显增粗,胰头部可触及质硬肿物,包绕肠系膜上静脉浸润性生长。术中应行术式是

A. 胆总管切开+T形管引流术
B. 胰腺肿块切除术
C. 胰十二指肠切除术
D. 关腹
E. 胆管空肠吻合术

正确答案 :E

解析:胰腺癌肿已晚期,仅能行姑息手术解除胆道梗阻。



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