儿科护理正高医学高级职称真题题库(AJ4)

1. [多选题]属于上消化道继续出血或再出血的表现是

A. 反复呕血或黑粪次数增加
B. 肠鸣音亢进
C. 血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
D. 网织红细胞计数持续下降
E. 尿素氮持续升高

2. [多选题]小儿结核病活动性参考指标有

A. 红细胞沉降率增快
B. 发热
C. PPD试验强阳性
D. 痰中找到结核菌
E. 胸部X线片显示钙化灶

3. [多选题]属于控制的基本原则的是

A. 与计划相一致的原则
B. 确定标准的原则
C. 例外情况的原则
D. 灵活控制的原则
E. 控制关键点的原则

4. [多选题]护理臀红时的注意事项 ( )

A. 保持床单位的平整，臀部清洁、干燥
B. 暴露时应注意保暖，避免受凉
C. 必要时可用肥皂清洗臀部
D. 臀红患儿最好不加包扎
E. 用光照疗法时，护士离开最多不超过30分钟

5. [多选题]儿童类风湿病的临床表现

A. 全身型
B. 半身型
C. 少关节型
D. 多关节型
E. 全关节型

6. [多选题]关于流感，下列叙述正确的是（ ）

A. 患者、隐性感染者为主要传染源
B. 病初2～3天传染性最强
C. 某一时期的流行多由单一血清型引起
D. 流行期间以5～14岁的少年儿童发病率高
E. 婴幼儿常伴有呕吐、腹泻等症状

7. [多选题]关于手足口病，叙述正确的有

A. 患病人群以婴幼儿为主
B. 目前采用特异高效的抗病毒药物治疗
C. 主要表现为发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹等
D. 隔离至症状消失后
E. 主要由肠道病毒属的柯萨奇病毒等引起

8. [多选题]下列关于小儿呼吸道解剖特点描述正确的是

A. 咽鼓管较宽、直而短，呈水平位，易引起中耳炎
B. 婴儿鼻黏膜柔嫩、血管丰富，感染时发生鼻塞
C. 婴幼儿鼻泪管短，上感时易引起结膜炎
D. 喉头狭窄，富有血管，感染时易发生出现呼吸困难
E. 异物易进入左侧支气管

9. [多选题]有关佝偻病的预防，下列正确的是

A. 1个月起补充维生素D，8001U/日
B. 按时添加辅食，多晒太阳
C. 2岁以后小儿一般不需补充维生素D
D. 孕母及乳母应摄入富含维生素D的食物，多晒太阳
E. 青春前期应注意预防晚发性佝偻病

10. [多选题]护理研究中确立研究问题的主要步骤包括( )

A. 提出研究问题
B. 查阅文献
C. 假设形成
D. 陈述问题
E. 提出解决问题的方法

11. [多选题]健康促进的原则包括

A. 制定健康相关政策
B. 营造支援健康的环境
C. 强化社区活动
D. 开发个人技术
E. 转换卫生服务方向

12. [多选题]下列属于引起"生活方式病"的行为习惯的是

A. 吸烟
B. 风俗
C. 不良饮食习惯
D. 旅游
E. 活动量减少

13. [多选题]新生儿出生时已具有的暂时性的原始反射有

A. 觅食反射
B. 吸吮反射
C. 腹壁反射
D. 提睾反射
E. 握持反射

14. [多选题]以下哪些是足月儿的特点

A. 头发分条清楚
B. 四肢屈肌张力高
C. 胎毛多
D. 足底纹理多
E. 女婴大阴唇不能覆盖小阴唇

15. [多选题]内脏痛的生理特征是

A. 缓慢而持久
B. 不能精确定位
C. 对刺激分辨能力差
D. 常伴有恶心，出汗等植物神经系统症状
E. 常放射或牵涉到其他区域

16. [多选题]维生素D的生理功能有

A. 调节钙磷代谢
B. 促进肠道对钙、磷吸收
C. 维持血钙、血磷浓度
D. 维持骨骼、牙齿的正常发育
E. 增进食欲

17. [多选题]关于小儿运动发育描述正确的是

A. 2个月握持反射消失
B. 6～7个月出现换手动作
C. 9～10个月能拇指与食指对捏
D. 15个月会用勺
E. 2岁会翻书

18. [多选题]小儿液体疗法的补液原则是

A. 先慢后快
B. 先盐后糖
C. 先浓后淡
D. 见尿补钾
E. 防惊给钙

19. [多选题]对胎儿血液循环的途径及特点描述正确的是

A. 所有物质交换由胎盘进行
B. 肺循环尚未建立
C. 肝脏血氧含量最高
D. 左右心都经主动脉向全身输送血液
E. 胎儿期供应脑心肝和上肢的血液的氧气含量比下半身高

20. [多选题]手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求，下列叙述正确的是( )

A. 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
B. 卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心，双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位，作用1分钟
C. 直接为传染病患者进行检查、治疗及护理，或处理传染患者的污物后，进行手消毒即可
D. 洗手用的肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器以一次性使用为宜，重复使用的容器应每周清洁与消毒
E. 易挥发的醇类手卫生产品，开瓶后使用期不超过30天，不易挥发的产品，开瓶后使用期不超过60天

1.正确答案 ：ABCE

解析：反复呕血或黑粪次数增加，肠鸣音亢进，网织红细胞计数持续下降，尿素氮持续升高都属于上消化道继续出血或再出血的表现。故选ABCE。

2.正确答案 ：ABCD

解析：参考指标有红细胞沉降率增快、发热、PPD试验强阳性、痰中找到结核菌。因此无E选项

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ABD

解析：护理臀红时应保持床单位的平整，臀部清洁、干燥；暴露时应注意保暖，避免受凉；对局部皮肤发红不要用热水和肥皂洗；臀红患儿最好不加包扎，以利于水分散发，减少对皮肤的刺激；用光照疗法照射时需要有专人守护，避免烫伤。故选ABD。

5.正确答案 ：ACD

解析：幼年类风湿关节炎（juvenile rheumatoid arthritis, JRA)是一种以慢性关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病。本病可发生于任何年龄，以2-3岁和8-10岁小儿多见，形成两个发病高峰。根据关节症状与全身症状分为3型，全身型、少关节型和多关节型。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：流行性感冒（Influenza）简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引起暴发流行或大流行。其主要通过含有病毒的飞沫进行传播，人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。典型的临床特点是急起高热、显著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。秋冬季节高发。本病具有自限性，但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。

7.正确答案 ：ACE

解析：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。故选ACE。

8.正确答案 ：ABCD

解析：因为右侧主支气管与左侧主支气管相比较而言，右侧主支气管比较粗、短，与气管延长线的夹角比较小，故异物相对容易进入右侧主支气管和以下的叶段支气管。

9.正确答案 ：BCDE

解析：现认为确保儿童每日获得维生素D400IU是预防和治疗的关键。因此A选项错误

10.正确答案 ：ABCD

解析：护理研究中确立研究问题的主要步骤包括提出研究问题、查阅文献、假设形成、陈述问题。故选ABCD。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：健康促进的原则包括制定健康相关政策、营造支援健康的环境、强化社区活动、开发个人技术、转换卫生服务方向等。故选ABCDE。

12.正确答案 ：ABCE

解析：行为与生活方式因素是指人们受文化、民族、经济、社会、风俗、家庭等影响的生活习惯和行为，包括危害健康行为与不良生活方式。题中除旅游外都是，故选ABCE。

13.正确答案 ：ABE

解析：足月新生儿出生时已具有的原始反射有：拥抱反射、觅食反射、吸吮反射、握持反射等。新生儿未能引出原始反射或3-4 月龄后特有的原始反射尚未消退，提示婴儿的神经发育异常或颅脑疾病。

14.正确答案 ：ABD

解析：特点有胎毛少，哭声响亮，皮肤红润，头发分条清楚，耳壳软骨发育好，耳舟清楚。睾丸降入阴囊，女婴大阴唇完全遮盖小阴唇，足底纹多而交错。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：内脏痛的主要特点是：①缓慢而持久，定位不精确、对刺激分辨能力差，原因是内脏上的感受器分布明显比躯体稀疏。②常伴有恶心，出汗等植物神经系统症状，常放射或牵涉到其他区域。故选ABCDE

16.正确答案 ：ABCD

解析：维生素D的生理功能有:1.促进小肠粘膜合成钙结合蛋白，增加肠道对钙的吸收。2.增加肾小管对钙、磷的重吸收。3.促进成骨细胞的增殖和破骨细胞分化，直接作用于骨的矿物质代谢。故选ABCD。

17.正确答案 ：BCDE

解析：抓握动作： 2个月时能握住2-3秒钟不松手。3个月时握持反射消失，能握住数秒钟。倒手动作：7个月时先给一个小玩具，待拿住后再给另一个玩具，会把第一个玩具换到另一只手里，再去接第二个玩具。8个月后倒手的动作更加熟练。　　对捏动作：8个月起逐渐形成拇指和其他手指，特别是拇指和食指的对捏。如果将一粒小丸放在桌面上，能用拇指和其他手指捏起小丸。9个月时将小丸放在桌面上，能用拇指和食指捏起小丸。翻书动作：15个月开始在大人鼓励下出现翻书动作。24个月时能用手捻书页，每次一页，可以连续翻3次以上

18.正确答案 ：BCDE

解析：在静脉补液的实施过程中需做到三定（定量、定性、定速）三先 (先盐后糖、先浓后淡、先快后慢）及两补（见尿补钾、惊跳补钙）。故选BCDE。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：胎儿血液循环是胎儿出生前的心血管系统分布及其血液流通途径。胎儿营养物质、氧的摄取以及代谢废物排出等都要经脐带到胎盘进行物质交换，因而其血液循环途径与成体有很大差异，待出生后要发生相应改变。胎儿体内循环的血液，都是动脉血与静脉血的混合。

20.正确答案 ：ABDE

解析：手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求，手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手；卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心，双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位，作用1分钟；洗手用的肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器以一次性使用为宜，重复使用的容器应每周清洁与消毒；都是正确。直接为传染病患者进行检查、治疗及护理，或处理传染患者的污物后，应先洗手，然后进行手卫生消毒。故选ABDE。

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