2024执业医师考试宝典公共卫生执业(助理)医师资格往年考试试卷(E0)

1. [单选题]主动脉瓣关闭主要是由于

A. 心室肌收缩
B. 心房肌收缩
C. 主动脉瓣收缩
D. 主动脉压高于心室内压
E. 主动脉压低于心室内压

2. [单选题]正常足月新生儿出生体重平均是

A. 2kg
B. 3kg
C. 4kg
D. 5kg
E. 6kg

3. [单选题]病例与对照配比的因素必须是

A. 可疑的混淆因子
B. 可疑的暴露因子
C. 未知的混淆因子
D. 未知的暴露因子
E. 已知的混淆因子或至少有充分理由怀疑的混淆因子

4. [单选题]在地方性氟中毒流行地区的人群中，可见牙釉质出现不同程度的白垩样变，伴不同程度缺损和棕黄、棕黑色色素沉着，称氟斑牙，其好发人群主要是

A. 处于乳牙期的婴幼儿
B. 处于恒牙生长期的儿童
C. 青年人
D. 中年人
E. 老年人

5. [单选题]主要用于控制远期复发的抗疟药是

A. 奎宁
B. 青蒿素
C. 乙胺嘧啶
D. 伯氨喹
E. 周效磺胺

6. [单选题]在医疗实践中，医务人员应具备的最起码的医德情感是

A. 克己
B. 正直
C. 同情
D. 有利
E. 公正

7. [单选题]蛋白质分子中的α-螺旋所属的结构层次是

A. 一级结构
B. 二级结构
C. 三级结构
D. 结构域
E. 四级结构

8. [单选题]上运动神经元瘫痪的特点，错误的是

A. 肢体远端肌肉受累较近端重
B. 上肢伸肌群比屈肌群瘫痪程度重
C. 上肢屈肌群比伸肌群瘫痪程度重
D. 手的屈肌比伸肌重
E. 外旋肌群比内收肌群重

9. [单选题]影响传染病年龄分布的主要因素是

A. 免疫水平的高低
B. 潜伏期的长短
C. 身体素质的强弱
D. 接触传染病的密切程度
E. 自然人群中的年龄构成

10. [单选题]设计阶段尽量随机选择研究对象，在多个医院选择对象等方法以减少的偏倚是

A. 回忆偏倚
B. 奈曼偏倚
C. Berkson偏倚
D. 暴露偏倚
E. 混杂偏倚

11. [单选题]病例对照研究与队列研究相比，其优点是

A. 可观察到一种暴露与多种疾病结局的关系
B. 更容易确定暴露与疾病的先后顺序
C. 适用于对罕见病的研究
D. 更容易验证病因假设
E. 容易得到发病率指标

12. [单选题]临床表现有周围血管征的先天性心脏病是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

13. [单选题]属于二次污染物的是

A. 二氧化硫、铅
B. 氮氧化物、碳氢化合物
C. 光化学烟雾
D. 氟化物、氰化物
E. 一氧化碳、二氧化碳

14. [单选题]不经过丘脑换元投射到大脑皮层的感觉是（ ）。

A. 视觉
B. 嗅觉
C. 听觉
D. 味觉
E. 本体感觉

15. [单选题]参与脂肪酸合成过程的酶是

A. 脂酰CoA合成酶
B. 肉碱脂酰转移酶
C. HMGCoA合成酶
D. HMGCoA裂解酶
E. 乙酰CoA羧化酶

16. [单选题]何种因素与芳香胺的致癌性有协同作用

A. 电离辐射
B. 吸烟
C. 紫外线
D. 铬
E. 饮酒

17. [单选题]下列不属于节育措施的是

A. 宫内放置节育器
B. 口服探亲避孕药
C. 人工流产
D. 皮下埋植药物
E. 输卵管结扎

18. [单选题]男，38岁，从事重件手工锻打作业，每次锻打十余分钟。该作业氧消耗的特点是

A. 氧需不超过氧上限
B. 氧需等于氧上限
C. 氧需超过氧上限
D. 氧债几乎等于氧需
E. 氧债等于氧需

19. [单选题]对胃肠道黏膜具有保护作用的是

A. 复合维生素B
B. 前列腺素E
C. 促胃液素
D. 糖皮质激素
E. 酵母菌

20. [单选题]讨论酸梅时引起唾液分泌是

A. 第一信号系统的活动
B. 第二信号系统的活动
C. 非条件反射
D. 自身调节活动
E. 应激反应

1.正确答案 ：D

解析：主动脉瓣关闭主要是由于主动脉压高于心室内压。

2.正确答案 ：B

解析：此题考查考生对儿童、尤其新生儿生长特点的认识和记忆。 生长是指细胞繁殖增大和细胞间质增加，表现为身体各部分组织、器官以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化。新生儿出生时体重平均为3kg，身长50厘米。体重是衡量儿童体格生长的重要指标，其中对新生儿出生体重的了解是医师应掌握的基础知识。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

解析：地方性氟中毒的主要表现是氟斑牙和氟骨症，氟斑牙主要发生在正在生长发育中的恒牙，乳牙一般不发生氟斑牙，而恒牙萌出后再迁入病区者一般不会再发生氟斑牙，而氟骨症则主要发生于成年人。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

解析：本试题是考核对医德情感内容记忆和理解的考题。医德情感包括同情感、责任感和事业感，其中同情感是医务人员在医疗实践中应具备的最起码的医德情感，责任感是在此基础上的升华，而事业感又是在责任感基础上的升华。因此，本试题正确的选择应是C。

7.正确答案 ：B

解析：本试题考核蛋白质的结构。 蛋白质的一级结构指的是氨基酸在多肽链中的排列顺序。蛋白质分子的二级结构是指多肽链骨架中原子的局部空间排列，并不涉及侧链的构象。在所有已测定的蛋白质中均有二级结构的存在，主要形式包括α-螺旋结构、β-折叠和β-转角等。具有二级结构的一条多肽链，由于其序列上相隔较远的氨基酸残基侧链的相互作用，而进行范围广泛的盘曲与折叠，形成包括主、侧链在内的空间排列，这种在一条多肽链中所有原子在三维空间的整体排布称为三级结构。一些分子量大的蛋白质三级结构常可分割成1个和数个区域，折叠得较为紧密，各行其功能，这种结构称为结构域。许多有生物活性的蛋白质由两条或多条肽链构成，每条肽链被称为一个亚基。蛋白质由多夺亚基构成的结构称为蛋白质的四级结构。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：入院率偏倚指以医院为基础的病例对照研究中，目标疾病的入院率因待研究的暴露因素的存在与否或暴露水平的不同而存在差异，由此而引起的误差。也称Berkson偏倚，属于流行病学中病例对照研究的一种选择偏倚。

11.正确答案 ：C

解析：病例对照研究优点1.特别适用于罕见疾病的研究。2.省力、省时、省钱，容易组织实施。3.不仅用于病因的探讨，而且广泛用于许多方面。4.可以同时研究多个因素与某种疾病的联系，特别适合于探索性病因研究。5.对研究对象多无损害。

12.正确答案 ：C

解析：此题是理解判断题，考查考生对动脉导管未闭体征的理解。 脉压增高是动脉导管未闭临床诊断重要依据之一。收缩压多正常，而舒张压很低，脉压增大>40mmHg，可见毛细血管搏动、水冲脉及枪击音等。

13.正确答案 ：C

解析：对于环境中的污染物要区分识别是一次污染物还是二次污染物。二次污染物是由污染源直接排入环境的一次污染物，经化学或微生物作用，改变了原有理化特征，形成毒性更大的新的化学物质，称为二次污染物。本题5个备选答案中只有C是二次污染物，是由氮氧化物和碳氢化合物在太阳光紫外线照射下转化而成。A、B、D、E均是一次污染物。

14.正确答案 ：B

解析：典型的感觉传导路，一般是由三级神经元的接替完成的。第一级神经元位于脊神经节或有关的脑神经感觉神经节内；第二级神经元位于脊髓背角或脑干的有关神经核内；第三级神经元在丘脑的后腹核内。但特殊感觉（视觉、听觉、嗅觉）的传导路较为复杂。因此，丘脑是特异性传导系统的一个重要接替站，它对各种传入冲动（嗅觉除外）进行汇集，并作初步的分析和综合，产生粗略的感觉，但对刺激的性质和强度，则不能进行精确的分析。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：C

解析：节育措施安全期。相对于月经周期比较规律的人来说比较容易。但是不规律的人不适合这种方法。避孕套。既经济有简单，没有副作用还能预防疾病和避孕。避孕药。方便。对于痛经，心烦都有帮助，还具有调经作用。体外射精。既方便又经济。但是，需要很强的自控力。避孕环。一次可使用五年，简单，安全，取出就可恢复怀孕。适合生产过的妇女。但是，会造成月经不调，量多，腰痛。结扎。没有副作用。男女都可以结扎。如果想要在怀孕，不易恢复怀孕。紧急避孕药。在同房72小时内服用。但是不能经常使用，会有副作用。

18.正确答案 ：C

解析：本题正确答案C，手工锻打属于劳动负荷很高的作业，其氧需超过氧上限，也参考了教材大强度作业的举例。

19.正确答案 ：B

解析：前列腺素E具有细胞保护作用，能加强胃粘膜的防卫能力，但其抗溃疡作用主要基于抑制胃酸分泌。

20.正确答案 ：B

解析：用具体事物作为条件刺激所建立的条件反射叫做第一信号系统，把用语言作为条件刺激所建立的条件反射叫做第二信号系统。

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