医学中级职称考试宝典内科护理学中级卫生技术专业知识考试试题(E5)

1. [单选题]关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点，下列哪项描述不妥

A. 急性型多见于青年女性，慢性型多见于儿童
B. 急性型起病前多有感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察
C. 急性型出血较为严重，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现
D. 慢性型多数反复发作
E. 急性型多数呈自限性

2. [单选题]肺炎链球菌治疗首选( )

A. 青霉素
B. 红霉素
C. 氯霉素
D. 链霉素
E. 糖皮质激素

3. [单选题]下列可能与风湿热病有关的致病因素为

A. 抗生素
B. 免疫抑制剂
C. 类固醇激素
D. 病毒感染
E. 抗风湿药

4. [单选题]皮质醇增多症患者的饮食要求为( )

A. 高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐
B. 高蛋白、高维生素、低糖、高钾、低盐
C. 高蛋白、高维生素、低糖、低钾、低盐
D. 高蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐
E. 低蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐

5. [单选题]类风湿性关节炎患者最重要的临床表现是

A. Felty综合征
B. 光过敏
C. 多系统脏器损害
D. 关节畸形
E. 乏力、发热、体重减轻

6. [单选题]微循环扩张期

A. 微动脉、微静脉收缩
B. 血液处于高凝状态
C. 静脉回心血量增加
D. 组织灌注量增加
E. 毛细血管后括约肌收缩

7. [单选题]属于减毒活疫苗的是

A. 卡介苗、百日咳
B. 卡介苗、麻疹疫苗
C. 麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D. 脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗
E. 乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗

8. [单选题]抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是

A. 甲状腺癌变
B. 诱发甲亢危象
C. 粒细胞缺乏
D. 突眼恶化
E. 永久性甲状腺功能减退

9. [单选题]与激励相关的理论中，可以用公式M=V×E表示的理论是

A. 需要层次理论
B. 激励-保健理论
C. 行为改造理论
D. 公平理论
E. 期望理论

10. [单选题]某院高于病房收治病种繁杂，但是护理人力比较充足，70%的护理人员具有大专以上学历，且工作年限均在5～8年以上，该病房适合采用的护理工作方式为

A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 责任制护理
E. 综合护理

11. [单选题]宫腔镜检查的适应症不正确的是

A. 宫内节育器的定位与取出
B. 子宫内异物取出
C. 输卵管粘连的治疗
D. 子宫异常出血的探查
E. 早期宫内妊娠

12. [单选题]在医院护理管理中，护理组织文化建设要求全体护理人员的积极参与，这是指护理组织文化的

A. 易接受性
B. 群众性
C. 针对性
D. 独特性
E. 自觉性

13. [单选题]目标人群某一疾病对自身易感性的认识属于

A. 倾向因素
B. 促成因素
C. 强化因素
D. 激励因素
E. 健康相关行为

14. [单选题]医院感染病原菌中最常见的是

A. 革兰阴性菌
B. 革兰阳性菌
C. 真菌
D. 病毒
E. 衣原体

15. [单选题]结肠充气试验阳性

A. 提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B. 提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C. 提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D. 证实急性阑尾炎的存在
E. 证实慢性阑尾炎的存在

16. [单选题]空气的消毒宜采用

A. 高压蒸汽灭菌
B. 干热灭菌
C. 滤过除菌
D. 紫外线
E. 煮沸消毒

17. [单选题]潜伏期

A. 规律宫缩至宫口扩张3cm
B. 宫口扩张3～8cm
C. 宫口扩张3cm至10cm
D. 规律宫缩至宫口开全
E. 规律宫缩至宫口扩张8cm

18. [单选题]下列哪项是肺炎链球菌肺炎的特征性的表现

A. 严重呼吸困难
B. 持续高热
C. 咳铁锈色痰
D. 肺部实变
E. 剧烈咳嗽

19. [单选题]下列关于病毒性心肌炎的实验室检查错误的是

A. 红细胞沉降率加快
B. C反应蛋白降低
C. 3周间的2次血清抗体滴度呈4倍增高
D. AST增高
E. CK增高

20. [单选题]下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压升高引起的是

A. 痔疮
B. 外阴静脉曲张
C. 右侧肾盂肾炎
D. 仰卧位低血压综合征
E. 下肢静脉曲张

1.正确答案 ：A

解析：急性型临床较少见，多见于儿童（2～6岁），起病前常有感染病史，起病急，可发热，出血症状重，可有内脏出血，病程短，多数呈自限性。慢性型临床多见，多见于女青年，起病缓且不易觉察，女性患者常以月经过多为主要表现，一般出血症状较轻，贫血多为首发表现，病程长，多反复发作，迁延不愈。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：近年研究提示病毒也是风湿热致病因素，但尚未被公认。 【该题针对“基础知识-风湿热病因发病机制”知识点进行考核】

4.正确答案 ：B

解析：皮质醇增多患者常出现糖尿病或糖耐量降低，故给予低糖；大量皮质醇有贮钠、排钾作用，故给予高钾低钠饮食，故选B。

5.正确答案 ：D

解析：本题考查类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的临床表现。二者同为免疫系统疾病，且都可以出现多系统的损害。类风湿性关节炎以关节病变为主要表现，且均会出现关节的畸形。系统性红斑狼疮以多系统损害为主，也可以有关节的受累，但是一般没有关节畸形。

6.正确答案 ：E

解析：微循环扩张期，动、静脉短路和直捷通路大量开放，组织灌注更加不足；毛细血管前括约肌松弛，毛细血管广泛扩张，而后括约肌仍处于收缩状态。微循环衰竭期，微循环内的血液浓缩、黏稠度增加，血液处于高凝状态。

7.正确答案 ：C

解析：麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫苗；卡介苗属于活菌苗；百日咳属于死菌苗；乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗属于灭活疫苗。

8.正确答案 ：C

解析：抗甲状腺药物的不良反应以粒细胞缺乏最为危险，应注意复查白细胞并警惕高热、咽痛等症状，其他不良反应还有肝脏损害和药疹等。 【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进临床表现和治疗”知识点进行考核】

9.正确答案 ：E

解析：需要层次理论是由美国社会心理学家亚伯拉罕·马斯洛提出的，它把人类的各种需要归纳为五大基本需要，只有前面的需要得到充分的满足后，后面的需要才显示出激励的作用，其顺序为：生理需要；安全需要；爱与归属的需要；尊重需要；自我实现的需要；激励-保健理论简称双因素理论，由美国心理学家弗德里克·赫兹伯提出，他提出影响人们行为的因素主要有两类：保健因素和激励因素；行为改造理论认为激励的目的是为了改造和修正行为，它研究如何通过外借刺激对人的行为进行影响和控制。公平理论是美国心理学家亚当斯在1963年首先提出来的，也称为社会比较理论；期望理论由美国的维克多·弗隆姆提出，可用公式表示为M=V×E，M表示激励，V表示效价，E表示期望值。

10.正确答案 ：D

解析：该病区为高干病房，患者相对普通病房护理服务需求更高，患者更希望获得整体的、相对连续的护理，责任制护理可以很好地满足患者需要；该科室护理人力配置数量充足，质量有保证，可以满足开展责任制护理需要；同时，由于该病区患者病种特点决定综合护理中的专科护士的作用不大，所以责任制更适合该病区的护理工作。

11.正确答案 ：E

解析：宫腔镜检查的适应症：子宫异常出血的探查、原发性或继发性不孕的子宫内病因诊断；宫内节育器的定位与取出，子宫内异物取出，输卵管粘连的治疗等。 【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】

12.正确答案 ：B

解析：护理组织文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化。护理组织文化要求每一位护理人员积极参与。

13.正确答案 ：A

解析：1.倾向因素指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某种行为的因素，包括知识、信念、态度和价值观。 2.健康相关行为因素指干预前后目标人群健康相关行为是否发生改变、改变程度及各种变化在人群中的分布。 3.促成因素指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件，包括保健设施、医务人员、医疗费用、个人保健技术及相应的政策法规等。 4.强化因素指激励行为维持、发展或减弱的因素，主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。

14.正确答案 ：A

解析：1.目前，医院感染90%为条件性致病菌引起，主要是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、克雷伯菌属和凝固酶阴性葡萄球菌，其中革兰阴性杆菌感染发生率超过50%。多数重症监护病房（ICU）医院感染仍以革兰阴性杆菌为主。

15.正确答案 ：D

解析：1.急性阑尾炎时结肠充气试验(Rovsing征）阳性。【该题针对“基础知识-急性阑尾炎病因、病理、辅助检查”知识点进行考核】 2.急性阑尾炎时闭孔内肌试验阳性，说明阑尾位置较低，靠近闭孔内肌。【该题针对“基础知识-急性阑尾炎病因、病理、辅助检查”知识点进行考核】 3.病人左侧卧位，右下肢向后过伸，若出现右下腹疼痛为阳性。提示阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处，或炎症已波及腰大肌。【该题针对“基础知识-急性阑尾炎病因、病理、辅助检查”知识点进行考核】 4.对于慢性阑尾炎，X线钡剂灌肠可见阑尾不充盈或充盈不全，阑尾腔不规则，72小时后透视复查阑尾腔内仍有钡剂残留。【该题针对“基础知识-急性阑尾炎病因、病理、辅助检查”知识点进行考核】

16.正确答案 ：D

解析：自然界的主要紫外线光源是太阳，太阳光透过大气层时波长短于290nm米的紫外线为大气层中的臭氧吸收掉。人工的紫外线光源有多种气体的电弧(如低压汞弧、高压汞弧)，紫外线有化学作用能使照相底片感光，荧光作用强，日光灯、各种荧光灯和农业上用来诱杀害虫的黑光灯都是用紫外线激发荧光物质发光的。紫外线还可以防伪，紫外线还有生理作用，能杀菌、消毒、治疗皮肤病和软骨病等。紫外线的粒子性较强，能使各种金属产生光电效应。

17.正确答案 ：A

解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm，此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期，是指从有规律宫缩开始到宫口开全。

18.正确答案 ：C

解析：咳铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的特征性表现。

19.正确答案 ：B

解析：实验室检查：血清学检查CK、AST、LDH增高，白细胞增多，红细胞沉降率加快，C反应蛋白增加。血清病毒中和抗体、血凝抑制抗体或补体结合抗体需反复测定，发病后3周间的2次血清抗体滴度呈4倍增高。 【该题针对“基础知识-病毒性心肌炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

20.正确答案 ：C

解析：此题考查的是妊娠期常见表现的发生原因。右侧肾盂肾炎是由于自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管有尿液逆流现象而导致的，备选答案中其他表现均是由于下腔静脉压升高引起的。

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