消化内科主治考试试题(E9)

1. [单选题]超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达( )

A. 150ml
B. 250ml
C. 500ml
D. <30ml
E. 50ml

2. [单选题]男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是

A. 幽门梗阻
B. 胃溃疡活动期
C. 胃癌
D. 穿透性溃疡
E. 胃黏膜脱垂

3. [单选题]下列属于肝性脑病Ⅰ期临床表现的是

A. 轻度的性格改变、行为失常
B. 腱反射亢进
C. 脑电图异常
D. 没有明显临床表现，但数字连线试验异常
E. 嗜睡

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

解析：溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性，以第一种常见。十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，称为慢性穿孔，又称为穿透性溃疡。这种穿透性溃疡改变了腹痛规律，变得顽固而持续，疼痛通常放射至背部。患者长期上腹部反复不适，疼痛有规律，考虑消化道溃疡，近来规律消失，上腹痛及后背痛剧烈，所以考虑穿透性溃疡。

3.正确答案 ：A

解析：Ⅰ期肝性脑病患者表现为轻度的性格改变和精神异常。故正确答案选B

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