属于被动靶向给药系统的是

[单选题]属于被动靶向给药系统的是

A. 丝裂霉素栓塞微球
B. 阿昔洛韦免疫脂质体
C. 5-氟尿嘧啶W/O型乳剂
D. 甲氨蝶呤热敏脂质体
E. 5-氨基水杨酸结肠靶向制剂

正确答案 ：C

解析：根据题干结合选项分析，丝裂霉素栓塞微球、甲氨蝶呤热敏脂质体属于物理化学靶向制剂；阿昔洛韦免疫脂质体属于主动靶向给药系统；5-氨基水杨酸结肠靶向制剂按照靶向部位分可属于结肠靶向制剂，5-氟尿嘧啶W/O型乳剂属于被动靶向给药系统；故本题选C。

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[单选题]治疗指数窄，使用过程中应监测国际标准化比值(INR)，并将其稳定控制在2.0～3.0的药品是( )。

A. 华法林
B. 肝素
C. 依诺肝素
D. 氯吡格雷
E. 达比加群酯

正确答案 ：A

解析：华法林用药次日起即应根据凝血酶原时间调整剂量，应维持INR在2～3之间。

[单选题]注射青霉素后出现四肢发凉、面色苍白、表情淡漠、脉搏细、血压下降。可用于解救的药物是

A. 异丙肾上腺素
B. 麻黄素
C. 去甲肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 皮质激素

正确答案 ：D

解析：依据所述症状，患者为注射青霉素发生了过敏反应，应立即皮下注射肾上腺素。

[多选题]有关基本药物质量监管的说法，正确的是

A. 基本药物的标准优先纳入《中华人民共和国药典》
B. 生产企业应当对处方和工艺进行自查，严格按照GMP组织生产
C. 配送企业应当加强对基本药物进货、验收、储存、出库、运输等环节的管理
D. 医疗机构和零售药店应当建立健全药物不良反应报告、调查、分析、评价和处理制度

正确答案 ：ABCD

解析：分别从标准提高、生产企业、配送企业、医疗机构和零售药店4个不同的方面加强对基本药物质量的监督管理，注意选项内容是否符合要求。

[多选题]下列关于孕妇用药的叙述哪些是正确的

A. 凡属临床验证的新药、疗效不肯定的药物都不要用于孕妇
B. 应用抗生素之前最好进行药敏试验
C. 妊娠前3个月不宜应用甲硝唑
D. 疑为真菌感染，应做真菌培养
E. 分娩前不宜使用氯霉素

正确答案 ：ABCDE

解析：本题综合性比较强，A、B、C、D和E均为正确观点。

[多选题]缘于认知缺失或障碍酿成用药错误的事例是

A. 临时稀释药品
B. 老年、精神病、痴呆等患者用药错误
C. 新手值班以及计算机医嘱系统缺陷
D. 医师非主观意愿的诊断错误，造成误诊误治
E. 医生、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训

正确答案 ：BD

解析：本题考查缘于认知缺失或障碍酿成用药错误的事例。"认知缺失或障碍"是用药错误的原因之一。"认知缺失或障碍"只涉及医师"非主观意愿"的诊断错误、造成误诊误治"老年精神病、痴呆等患者""记忆力缺失或有精神障碍（客观的）"发生用药错误。备选答案A，C，E属于“管理缺失”“操作缺失”，不是选项。

[单选题]治疗指数窄，一般治疗量约为中毒量的1/2的药物是( )

A. 地高辛
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 呋塞米
E. 美托洛尔

正确答案 ：A

解析：①地高辛的安全范围小，易出现中毒反应，一般治疗量为中毒量的1/2，其中心脏毒性是最严重的反应。②ACEI(卡托普利)引起高钾血症，故与留钾利尿药、钾盐或含高钾的低盐替代品合用可加重高钾血症，避免联合应用。此外，可能使缓激肽、P物质和(或)前列腺素在肺内聚集，而引起顽固性干咳。③少数患者首次应用哌唑嗪可出现直立性低血压、眩晕、出汗、心悸等反应，称为"首剂现象"。④美托洛尔为β肾上腺素受体阻断药，阻断心肌及支气管平滑肌上的β受体，因此严重心动过缓、支气管哮喘者禁用。故答案选A。

[单选题]企业的采购活动应当做到“三个确定”不包括

A. 供货单位合法资格的确定
B. 所购入药品合法性的确定
C. 供货单位签订质量保证协议的确定
D. 供货单位销售人员合法资格的确定

正确答案 ：C

[单选题]小于10nm的纳米囊或纳米球，静注后的靶部位是

A. 骨髓
B. 肝、脾
C. 肺
D. 脑
E. 肾

正确答案 ：A

解析：被动靶向的微粒经静脉注射后其在体内的分布首先取决于粒径的大小：①小于10nm积集于骨髓；②小于7μm肝、脾靶向；③大于7μm肺靶向。注：微粒的表面性质对分布也起重要作用。

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