关于妊娠期血液系统的改变以下哪项是错误的

[单选题]关于妊娠期血液系统的改变以下哪项是错误的

A. 妊娠6周开始，血容量增加，32～34周达到高峰
B. 妊娠期血液稀释，血红蛋白稍低，白细胞偏高
C. 血小板增加
D. 血沉加快
E. 纤维蛋白原增加

正确答案 ：C

解析：妊娠合并血小板减少在临床上并不罕见，许多因素可引起妊娠妇女的血小板减少，常给临床治疗带来一定的困难。妊娠合并血小板减少症可分为妊娠原发性血小板减少症和妊娠期合并特发性血小板减少性紫癜（ITP）。妊娠期原发性血小板减少症：其为正常妊娠的一种现象，血小板减少较轻，血小板数均在（70～100）×109/L，可能由于妊娠期血容量增加，血液稀释，母体对胎儿的一种反应造成的生理性血小板降低。而妊娠合并特发性血小板减少性紫癜引起血小板减少的机制是巨噬细胞的FC受体与附着于血小板膜糖蛋白上的抗血小板抗体的FC片段结合，继而血小板被吞噬，所以妊娠合并特发性血小板减少性紫癜出血症状较明显，血小板数一般小于50×109/L，危险大，故对于临床医生尤应引起重视。

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[多选题]关于黏液脓性宫颈炎说法正确的是

A. 主要症状为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可有外阴瘙痒、腰酸及腹下区坠痛
B. 可不伴有阴道炎
C. 常见的病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌
D. 可出现月经间期出血，性交后出血
E. 治疗原则主要是针对病原体，及时、足量、规范、彻底，同时治疗性伴侣

正确答案 ：ABDE

解析：最常见的病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体。肉眼见宫颈红肿，宫颈管黏膜充血、水肿，脓性分泌物可经宫颈外口流出。光镜下见血管充血，宫颈黏膜及黏膜下组织、腺体周围大量嗜中性粒细胞浸润，腺腔内有脓性分泌物。可出现月经间期出血，性交后出血，因此治疗原则主要是针对病原体，及时、足量、规范、彻底，同时治疗性伴侣。

[多选题]下面哪些是急性盆腔炎腹腔镜检查的肉眼诊断标准

A. 输卵管表面可见粟粒状结节
B. 输卵管浆膜面有脓性渗出
C. 输卵管管壁水肿
D. 输卵管表面明显充血
E. 输卵管伞端有脓性渗出

正确答案 ：BCDE

[单选题]第二产程过程中，胎心监护应多长时间监听一次胎心

A. 3～5分钟
B. 5～10分钟
C. 10～15分钟
D. 15～20分钟
E. 25～30分钟

正确答案 ：B

解析：第二产程过程中，应每5～10分钟监听胎心一次，有条件者用胎儿监护仪检测。

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