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[单选题]诊断贲门失弛缓症最具临床意义的检查是
A. 食管吞钡造影
B. 食管镜
C. 纤维胃镜
D. CT扫描
E. 核素扫描
[单选题]胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是
A. E均可能伴发存在，但并不直接提示，A则不相关。
B. 肺爆震伤
C. 多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 气管或支气管损伤
正确答案 ：E
解析：病人胸部闭合损伤后出现咯血、皮下气肿、严重呼吸困难，首先应想到气管损伤，其余如B、
[单选题]病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做
A. 划双横线
B. 剪贴
C. 涂黑
D. 刀刮
E. 胶粘
正确答案 ：A
[单选题]下述有关肺癌直接扩散的描述不恰当的是
A. 肿瘤直接经淋巴管扩散到相应淋巴结
B. 肿瘤直接侵犯邻近肺组织及相邻肺叶
C. 肿瘤生长扩大侵犯胸内其他组织和器官
D. 肿瘤沿支气管壁向支气管腔内生长
E. 肿瘤中心坏死液化形成空洞
正确答案 ：A
解析：肺癌形成后，癌肿沿支气管壁并向支气管腔内生长，可以造成支气管腔部分或全部阻塞。癌肿可直接扩散侵入邻近肺组织，并穿越肺叶间裂侵入相邻的其他肺叶。癌肿的中心部分可以坏死液化形成癌性空洞。肺癌侵犯胸膜，造成胸膜转移及胸膜腔播散也较常见。此外，随着癌肿不断地生长扩大，还可侵犯胸壁、胸内其他组织和器官。只有E不符合。
[单选题]书写病历下列哪项不是基本要求
A. 实验检查齐全
B. 填写全面
C. 内容真实
D. 格式规范
E. 描述精练
正确答案 ：A
[单选题]患者，男，28岁，左胸刀扎伤后半小时来院就诊，胸片检查示左侧胸腔积液，行闭式引流后，即刻引出400ml不凝血，后急诊留观输液监测，此后4小时内，生命体征平稳，但每小时胸引管均可引出约110ml血性液体。针对此患者，最佳的进一步处理的办法是
A. 胸腔镜探查、止血治疗
B. 继续观察
C. 气管切开
D. 开胸探查止血
E. 输血、输液，同时应用止血药物
正确答案 ：A
解析：此题考查考生对胸腔镜在胸外伤中应用的认识。传统上，此患者可采用A或D的治疗办法，但胸腔镜技术出现后无疑是此种情况的恰当选择，故选E。
[单选题]舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是
A. 副神经
B. 三叉神经
C. 迷走神经
D. 面神经
E. 舌咽神经
正确答案 ：E
[单选题]男性，20岁，汽车突然减速，前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查：上肢血压22／16kPa。摄片发现上纵隔影增宽，左侧胸腔积液。最可能的诊断为
A. 主动脉夹层分离
B. 纵隔气肿
C. 心包填塞
D. 心肌梗死
E. 左肺挫裂伤，左侧血胸
正确答案 ：A
解析：闭合性主动脉损伤在交通事故中并不少见，约占15％，多数由减速伤或挤压伤引起。部分病人由于主动脉外膜阻止了血液溢出，形成夹层分离或假性动脉瘤。临床上表现为呼吸困难及肩背部放射痛。X线片可见上纵隔增宽(动脉瘤或纵隔血肿表现)，而肺部挫裂伤无此表现。患者血压较高，脉压正常，所以心包填塞无依据，纵隔气肿及心肌梗死可排除。
[单选题]符合缺铁性贫血的是
A. 血清铁正常，未饱和铁结合力减少
B. 血清铁减少，总铁结合力减低
C. 血清铁减少，未饱和铁结合力减少
D. 血清铁减少，未饱和铁结合力增高
E. 血清铁减少，总铁结合力正常
正确答案 ：D
[单选题]感冒病情较轻时称为（ ）
A. 风寒
B. 伤寒
C. 伤风
D. 时行感冒
E. 风热
正确答案 ：C
