护理学中级专业技术资格2023冲刺密卷正确答案(K9)

1. [单选题]儿童类风湿病多关节型的多发人群是

A. 男孩
B. 女孩
C. 婴幼儿
D. 学龄儿童
E. 青春期儿童

2. [单选题]胆总管探查及引流术适用于

A. 急性单纯性胆囊炎
B. 胆囊结石经常发作
C. 胆总管结石伴有休克
D. 肝内结石局限于左叶
E. 胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎

3. [单选题]急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是

A. ALP
B. CPK
C. LDH
D. ALT
E. CK-MB

4. [单选题]治疗休克首要和最基本的措施是

A. 积极处理原发病
B. 纠正酸碱平衡失调
C. 应用血管活性药物
D. 纠正微循环障碍
E. 尽快恢复有效血容量

5. [单选题]地高辛的作用机理是

A. 具有正性肌力及减慢心率作用
B. 扩张小动脉和小静脉
C. 阻碍钠、钾、氯化物的重吸收
D. 抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉
E. 减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧

6. [单选题]游离皮片移植属于

A. 游离移植
B. 带蒂移植
C. 吻合移植
D. 输注移植
E. 联合移植

7. [单选题]冠心病诊断最可靠的方法是

A. 心电图检查
B. X线检查
C. 冠脉造影
D. 超声心动图检查
E. 心导管检查

8. [单选题]小组护理的缺点是

A. 业务知识和技能水平要求高，需接受专业培训
B. 护士轮换频繁，护理缺乏连续性
C. 忽视病人的心理和社会因素，护理缺乏整体性
D. 所需人力较多，管理技巧和业务能力要求较高
E. 相对于白天，大小夜班人员力量相对薄弱

9. [单选题]抗血小板聚集药物包括

A. 肝素
B. 速避凝
C. 阿司匹林
D. 巴曲酶
E. 降纤酶

10. [单选题]DIC病人最早的临床表现是

A. 皮肤黏膜出血
B. 消化道出血
C. 伤口出血
D. 注射部位出血
E. 取血时血液不易抽出，血易凝固

1.正确答案 ：D

解析：儿童类风湿病多关节型的多发人群学龄儿童，川崎病的多发人群婴幼儿。

2.正确答案 ：C

解析：胆总管结石伴有休克者，宜立即行胆总管探查引流减压；肝内结石局限于左叶者，可行肝叶切除以治疗肝管阻塞；当胆总管扩张并发慢性胰腺炎时，宜通过胆总管口括约肌切开成形术缓解该处压力，以免有饮酒、劳累等因素时诱发急性胰腺炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，急性单纯性胆囊炎可经内科消炎利胆等治疗；对于经常发作的胆囊结石，治疗原则是手术切除病变胆囊。

3.正确答案 ：E

解析：肌酸激酶同工酶（CK-MB）起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常，其诊断特异性高。此外，CK-MB高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。肌酸激酶（CK）起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常。乳酸脱氢酶（LDH）起病8～10小时升高，2～3日达高峰，1～2周恢复正常。天门冬氨酸氨基转移酶（AST）起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6日恢复。 【该题针对“基础知识-急性心肌梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

4.正确答案 ：E

解析：扩容是治疗休克首要而基本的措施。

5.正确答案 ：A

解析：地高辛为洋地黄类正性肌力药，对迷走神经系统的兴奋作用是洋地黄的一个独特的优点，因而可以减慢心率。双氢噻嗪为排钾利尿剂，可阻碍钠、钾、氯化物的重吸收。卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉而具有降压作用。硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低前、后负荷，可用于高血压急症。

6.正确答案 ：A

解析：游离移植：移植物从供体取下时，完全断绝与供体的各种联系，移植至受体后重新建立血液循环，如游离皮片移植。带蒂移植：是自体移植的一种方法，移植物从供体取下后，并没有完全脱离，尚有一部分相连，主要包括血管和神经，使移植物的存活率提高。等移植物在受体上完全建立血液循环时，再将蒂切断。如带蒂皮瓣、带蒂肌瓣、带蒂大网膜移植等；吻合移植：利用血管吻合技术，将移植物中的血管与受体的血管吻合，使移植器官即刻得到血液供应，如断肢再植、肾移植和肝移植等；输注移植：将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法，如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。

7.正确答案 ：C

解析：冠心病确诊做冠脉造影，当管腔狭窄超过70%会严重影响冠状动脉血管。

8.正确答案 ：D

解析：1.小组护理的缺点:1.对病人的护理由小组负责，病人接受的仅是片段的整体护理。2.所需人力较多，对组长的管理技巧和业务能力要求较高。 【该题针对“相关专业知识5”知识点进行考核】 2.责任制护理的缺点:1.责任护士的业务知识和技能水平要求高，需接受专业培训。2.所需人力、物力多，费用较高，受人员编制、素质等方面的限制。 【该题针对“相关专业知识5”知识点进行考核】 3.综合护理的缺点:1.由于护理人员缺编，相对于白天，夜班人员力量相对薄弱。2.护理工作节奏加快，护士工作运方较大。 【该题针对“相关专业知识5”知识点进行考核】 4.功能制护理的缺点1.忽视病人的心理和社会因素，护理缺乏整体性。2.护患之间缺乏沟通和理解，易发生冲突。3.护理工作被视为机械性和重复性的劳动，护理人员不能发挥主动性和创造性，易产生疲劳、厌烦情绪，工作满意度降低。 【该题针对“相关专业知识5”知识点进行考核】 5.个案护理的缺点1.护士轮换频繁，缺乏连续性。2.所需费用高，人力耗多。 【该题针对“相关专业知识5”知识点进行考核】

9.正确答案 ：C

解析：抗血小板聚集药物：常用的药物有阿司匹林、双嘧达莫等。 【该题针对“专业知识-短暂性脑缺血发作临床表现和治疗”知识点进行考核】

10.正确答案 ：E

解析：DIC病理变化分为三期：第一期为高凝期，在促凝物质作用下凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。严重病人皮肤上出现淤点或紫斑。实验室检查见凝血时间缩短，血小板黏附性增高。最早征兆是护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出，血易凝固。

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