2023正高医学高级职称考试宝典中西医结合外科(正高)真题答案+解析(K9)

1. [多选题]泻下药主要适用于

A. 大便秘结
B. 胃肠积滞
C. 实热内结
D. 水肿停饮
E. 下部出血、久泄、久痢

2. [多选题]对于枕骨大孔疝患者，以下哪些治疗应视为禁忌

A. 颅后窝减压术
B. 脑室穿刺，脑脊液外引流
C. 颞肌下减压
D. 腰穿，脑脊液测压
E. 颅内病变切除

3. [多选题]虚风内动的表现是（ ）

A. 神疲消瘦
B. 手足蠕动或瘛瘲
C. 口角震颤
D. 低热颧红、五心烦热
E. 角弓反张

4. [多选题]测定股骨大转子上移的标志有

A. Nelaton线
B. Bryant三角
C. Shoemaker征
D. Thomas征
E. Gaenslen征

5. [多选题]下列关于骨肉瘤的叙述，正确的是

A. 常见于青少年，好发于四肢长骨
B. 有特征性诊断意义的是X线片发现Codman三角和日光放射状阴影
C. 诊断骨肉瘤最重要的组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织
D. 发现时常已有肺转移
E. X线片病变部位呈肥皂泡样改变

6. [单选题]《金匮要略》论治胸痹多是

A. 温助心阳
B. 活血通络
C. 宣痹通阳
D. 活血化瘀
E. 化瘀温阳

7. [多选题]朱砂的功效是

A. 安神解毒
B. 纳气定喘
C. 平肝潜阳
D. 利尿通淋
E. 清心镇惊

8. [多选题]低渗性脱水的临床表现为

A. 尿量正常或略增
B. 皮肤弹性减退
C. 眼球和小儿囟门凹陷
D. 血压下降到12kPa
E. 休克、昏迷、少尿

9. [单选题]下列关于四逆汤证病机的描述最确切的一项是

A. 心肾阴虚，阳不外达
B. 肾阳虚衰，阴寒内盛
C. 肾阳衰微，阴盛格阳
D. 心肾气血阴阳俱虚
E. 寒邪直中少阴，阳郁不达

10. [单选题]"诸热之而寒者，取之阳"，是指

A. 阴病治阳
B. 阴中求阳
C. 因寒用热
D. 寒者热之
E. 用热远热

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：CD

解析：颞肌下减压无助于幕下压力的缓解，且可诱发小脑幕裂孔上疝。腰穿，脑脊液测压势必加重脑、脊髓蛛网膜下腔之间的压力差，将会加重枕骨大孔疝的形成。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：ABCD

解析：骨肉瘤常见于青少年，好发于四肢长骨，特别是股骨下端和胫骨上端。表面的骨外膜常被掀起，可见肿瘤上下两端的骨皮质和掀起骨外膜之间形成三角形隆起，是骨外膜产生的新生骨，X线片上称为Codman三角。此外，在骨外膜与骨皮质之间可形成与骨表面垂直的放射状新生骨小梁，X线片表现为日光放射状阴影。此两种现象对骨肉瘤诊断有特征性意义。组织学检查可见瘤细胞直接形成肿瘤样组织或骨组织，这是诊断骨肉瘤的最重要的组织学证据。骨肉瘤呈高度恶性，生长迅速，常在发现时已经有血行转移至肺。X线片病变部位呈肥皂泡样改变，是骨巨细胞瘤的表现。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：AE

8.正确答案 ：BCDE

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

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