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责任护士对“急性阑尾炎”术后第二天的青年患者王某讲解术后早期下

来源: 考试宝典    发布:2023-02-27  [手机版]    

导言】考试宝典发布"责任护士对“急性阑尾炎”术后第二天的青年患者王某讲解术后早期下"考试试题下载及答案,更多儿科护理(副高)副主任护师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]责任护士对“急性阑尾炎”术后第二天的青年患者王某讲解术后早期下床活动的相关知识,护士不恰当的交流行为有

A. 交谈时帮助患者采取舒适体位
B. 只围绕早期下床活动这一主题,没有涉及其他内容
C. 倾听过程中注意观察患者的面部表情
D. 当患者表现出明显害怕伤口疼痛的担心时,护士改变了话题
E. 谈话结束时护士留给患者一份书面材料


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[多选题]患儿,男,8岁。因眼睑水肿、血尿入院,体格检查:血压18.6/12.4kPa(140/93mmHg),脉搏140次/分,呼吸40次/分。患儿烦躁,自诉头晕、心悸。实验室检查:尿常规蛋白(++),红细胞20个/HP,白细胞5个/HP,管型少量,尿量约300ml/24h。该患儿的护理措施是

A. 限制钠、水的摄入
B. 休息
C. 给予利尿剂
D. 输白蛋白
E. 准确记录出入液量

正确答案 :ABCDE

解析:急性肾炎的护理措施: 1.休息原则 起病2周内患儿应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失,可下床在室内轻微活动;血沉正常可上学,但应避免体育运动和重体力活动;尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。 2.饮食管理 对于水肿、血压高、尿少的患儿,适当限制盐和水的摄入,食盐以60mg/(kg·d)为宜,水分一般以不显性失水加尿量计算;有氮质血症者应适当限制蛋白,可给优质动物蛋白0.5g/(kg·d),尿量增多。氮质血症消除后可恢复蛋白质供给,以保证儿童生长发育的需要。 3.遵医嘱给予利尿药和降压药,同时观察药物疗效和不良反应 (1)经控制水和盐摄入后仍有水肿、少尿者遵医嘱给予利尿药,应用利尿剂前后,要注意尿量、水肿及体重的变化并随时记录;静脉应用呋塞米后要注意有无脱水、电解质紊乱等现象。 (2)经休息、控制水盐及利尿剂后血压仍高者遵医嘱给予降压药,应用降压药后应监测血压的变化,并避免患儿突然站立,以防直立性低血压的发生。 4.密切观察病情变化,预防并发症发生 (1)观察患儿水肿有无消退或减轻,每日观察体重有无减轻、腹围有无缩小;观察尿量、尿色,准确记录24小时出入水量,遵医嘱留尿标本送检。患儿尿量增加,肉眼血尿消失,提示病情好转;如尿量持续减少,出现头痛、恶心、呕吐等,要警惕急性肾功能衰竭的发生,及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。 (2)观察患儿血压变化,如果突然血压增高,出现剧烈头痛、呕吐、头晕眼花等,提示高血压脑病,立即报告医师并配合抢救,遵医嘱给予镇静剂、脱水剂等药物治疗。 (3)观察患儿有无咳嗽及粉红色泡沫痰,观察呼吸、心律、心率或脉率变化,警惕严重循环充血的发生。若发生严重循环充血,应将患儿置于半卧位、吸氧,并遵医嘱药物治疗。


[单选题]口服铁剂的最好方法是( )

A. 餐前服用
B. 与维生素C同服,餐前服用
C. 与维生素C同服,两餐之间服用
D. 与牛奶及钙剂同服,两餐之间服用
E. 餐后服用

正确答案 :C

解析:维生素因二价铁易吸收C(VC)及含,食入者多为三价铁VC多的食物如鲜水果,VC可助三价铁转化为二价铁、鲜菜等可促进铁的吸收。


[多选题]儿童肾的生理功能是( )

A. 肾不能回吸收碳酸氢盐
B. 肾小球的滤过功能
C. 肾小球的重吸收及排泄功能
D. 浓缩和稀释功能
E. 肾的内分泌功能

正确答案 :BCDE

解析:小儿肾脏具有浓缩和稀释功能、肾小管重吸收和分泌功能、调节酸碱平衡功能、肾小球滤过功能和内分泌功能:①排泄体内代谢终末产物如尿素、有机酸等;②调节机体水、电解质、酸碱平衡,维持内环境相对稳定;③内分泌功能,产生激素和生物活性物质如红细胞生成素、肾素、前列腺素等。肾脏完成其生理活动,主要通过肾小球滤过和肾小管重吸收、分泌及排泄。



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