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[单选题]男性,19岁。因高热40℃伴鼻塞流涕2天。自服对乙酰氨基酚(扑热息痛),大汗后热退,但感虚弱无力且神志恍惚而急诊。体检:血压10.67/7.33kPa(80/55mmHg),四肢冷,皮肤苍白,心率120次/min,无杂音,右肺少量啰音。此时立即处理是
A. 腰穿,送检脑脊液
B. 多巴胺静脉滴注
C. 静脉注射毛花苷C(西地兰)
D. 补液,增加血容量
E. 摄胸片
[单选题]引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是
A. 伯氨喹引起的溶血
B. 海洋性贫血
C. 蛇毒引起的溶血
D. 毒蕈引起的溶血
E. 不同血型输血后
正确答案 :B
[单选题]女性,47岁,高血压病5年,血压150/96mmHg,同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为
A. 高血压Ⅰ级,低危组
B. 高血压Ⅰ级,高危组
C. 高血压Ⅰ级,极高危组
D. 高血压Ⅰ级,中危组
E. 高血压Ⅱ级,低危组
正确答案 :B
解析:根据国际统一标准,高血压的分级:Ⅰ级血压为140~159/90~99mmHg;Ⅱ级血压为160~179/100~109mmHg;Ⅲ级血压≥180/110mmHg。该患者血压为150/96mmHg属于Ⅰ级高血压,又根据高血压病者有无心血管疾病的危险因素与靶器官损害情况,将其分为低、中、高、极高危4个组。其中合并糖尿病的Ⅰ级高血压者属于高危组。
[单选题]男性,68岁,2周前曾发生急性心肌梗死,现出现心前区跳动性疼痛,闻及心包摩擦音,肌钙蛋白正常,治疗首选
A. 异烟肼
B. 阿司匹林
C. 糖皮质激素
D. 地高辛
E. 呋塞米
正确答案 :C
[单选题]男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP145/90mmHg,心界扩大,心率110次/分,心音减弱,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变,最可能的诊断是
A. 高血压性心脏病
B. 缺血性心肌病
C. 甲状腺功能亢进性心肌病
D. 原发性扩张型心肌病
E. 炎症性心肌病
正确答案 :B
解析:患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭,冠状动脉造影示三支血管严重病变,应首先考虑缺血性心肌病,入院后查体有高血压,有可能系心力衰竭的表现,其他各项更无证据。
[单选题]脏腑按生理功能特点可分为( )
A. 五脏
B. 六腑
C. 五脏和六腑
D. 脏、腑和奇恒之腑
E. 奇恒之腑
正确答案 :D
[单选题]58岁、男性,10年前健康体检时,被告知"心电图异常",近2个月来,"眼前一阵发黑"3次。来院后查:脉搏40次/分,不整,BP134/80mmHg,其心电图诊断为完全性房室传导阻滞,最合适的治疗应选择
A. 阿托品
B. α-受体激动剂
C. β-受体激动剂
D. 抗血小板药物
E. 植入心脏起搏器
正确答案 :E
解析:完全性房室传导阻滞伴晕厥,为起搏器适应证。