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[单选题]患者女性,21岁,高处坠落头部外伤4小时入院,诊断为脑挫裂伤,现患者颅内压增高症状明显,并出现典型的“二慢一高”生命体征改变,所谓的“二慢一高”是指
A. 血压增高,呼吸加快,脉搏变快
B. 血压下降,呼吸变慢,脉搏变快
C. 血压增高,呼吸变慢,脉搏变慢
D. 血压下降,呼吸变快,脉搏变慢
E. 血压增高,呼吸变慢,脉搏变快
[单选题]急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是
A. 意识障碍发生较早
B. 呼吸骤停发生较早
C. 剧烈头痛
D. 频繁呕吐
正确答案 :B
[单选题]患者男性,25岁,因高处坠落伤后昏迷2小时入院,患者角弓反张,四肢强直,肌张力增高,可能引起此现象的原因是
A. 中脑水平脑干损伤,来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断
B. 外伤致大脑皮质广泛损伤
C. 网状抑制系统的活动增强
D. 中脑及脑桥上行网状激活系统受损
E. 小脑和本体感觉损伤
正确答案 :A
解析:患者表现的是典型的去大脑强直,是一种反射性的伸肌紧张性亢进,主要是由于中脑水平受损后,来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断,网状抑制系统的活动降低,易化系统的作用因失去对抗而占优势,导致伸肌反射的亢进。
[单选题]以糖皮质激素治疗休克是针对
A. 疏通微循环,扩张小血管
B. 稳定细胞膜和细胞器
C. 阻断儿茶酚胺的有害作用
D. 增强肝的解毒功能
E. 加强心肌收缩力
正确答案 :B
解析:利用糖皮质激素本身具有很多作用,但是用于治疗休克主要是针对其稳定细胞膜和细胞器的作用。
[单选题]郁证总的治则是( )
A. 行气化痰
B. 利湿清热
C. 益气养血
D. 疏通气机
E. 消食行气
正确答案 :D
[单选题]在高温环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动,大量出汗后周围循环衰竭、多脏器功能不全,被称为
A. 先兆中暑
B. 劳力型日射病
C. 非劳力型日射病
D. 热痉挛
E. 热衰竭
正确答案 :B
[单选题]患者男性,60岁,昏迷1天入院。实验室检查:尿糖(+++),尿酮(+),血钠155mmol/L,血钾4.5mmol/L,血氯106mmol/L,BUN12mmol/L,CR160mmol/L,ALT301U/L,血糖34mmol/L,此患者最可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 低血糖昏迷
C. 糖尿病非酮症高渗性昏迷
D. 肝昏迷
E. 尿毒症
正确答案 :C
解析:糖尿病非酮症高渗性昏迷有关临床表现,符合上述特点,因此正确的答案选择应当为C,而其他疾病的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。
[单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
A. 尿血
B. 咯血
C. 吐血
D. 便血
E. 衄血
正确答案 :D