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[单选题]食管癌的早期临床表现不包括
A. 食管内异物感
B. 胸骨后针刺样疼痛
C. 咽下食物时哽噎感
D. 进行性吞咽困难
E. 上腹部烧灼感
[单选题]过期妊娠,羊水过少时,宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是
A. 早期减速
B. 变异减速
C. 晚期加速
D. 周期性胎心率加速
E. 宫缩时晚期减速
正确答案 :E
解析:过期妊娠,羊水过少时,最容易出现胎儿窘迫,故易出现晚期减速,晚期减速一般为胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。
[单选题]高危儿主要指
A. 产后感染
B. 高危产妇分娩的新生儿
C. 出生体重≥2500g
D. 新生儿的兄姐有婴儿期死亡
E. 孕龄≥37周或<42周
正确答案 :B
解析:高危儿指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。常见于以下情况:①母亲疾病史:孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾患、吸毒或酗酒史,母亲为Rh阴性血型,过去有死胎、死产或性传播疾病史等;②母孕史:孕母年龄>40岁或<16岁,母孕期有阴道流血、妊娠高血压、先兆子痫、前置胎盘等;③分娩史:难产、手术产、产程延长、分娩过程中使用镇静或止痛药物史等;④新生儿:窒息、多胎儿、早产儿、巨大儿、小于胎龄儿、宫内感染和先天性畸形等。
[单选题]低渗性缺水的常见病因是
A. 急性肠梗阻
B. 感染性休克
C. 肺炎高热
D. 长期胃肠减压
E. 挤压综合征
正确答案 :D
解析:低渗性缺水又称慢性缺水,主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失,如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻等,以致大量钠随消化液而排出;②大创面的慢性渗液;③长期应用排钠利尿剂。代谢性酸中毒的病因:①碱性物质丢失过多:腹泻、肠瘘、胆瘘和胰瘘等;②产酸过多:失血性、感染性休克致急性循环衰竭、组织缺血缺氧,可使丙酮酸及乳酸大量产生,发生乳酸性酸中毒;③肾功能不全:排酸障碍。高钾血症的病因:①输入钾过多;②细胞内钾外移:如大面积损伤(如挤压伤等)导致大量细胞破坏,钾自细胞内逸出;③排钾障碍。
[单选题]肢体深感觉的第一级神经元的中枢支终止水平位于
A. 延髓
B. 丘脑
C. 脑桥
D. 小脑
E. 大脑
正确答案 :A
解析:肌肉、肌腱、关节感受器-脊神经-脊髓后索-薄束核,楔束核-内侧丘系交叉-丘脑腹后外侧核-丘脑皮质束-内囊后肢后1/3-大脑皮质中央后回。
[单选题]患者觉得被跟踪,被监视,饭中有人下毒,属于
A. 被害妄想
B. 被控制妄想
C. 妒忌妄想
D. 夸大妄想
E. 关系妄想
正确答案 :A
解析:被害妄想症患者坚信某人或某集团对他进行不利的活动,对其进行打击、陷害、破坏,如放毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等。
[单选题]糖皮质激素
A. 促进葡萄糖的利用
B. 减少红细胞和淋巴细胞的数目
C. 促进脂肪的分解
D. 促进肌肉组织蛋白质合成
E. 降低机体抗伤害刺激的能力
正确答案 :C
解析:糖皮质激素的主要生理作用包括:①糖代谢:促进糖原异生和糖原合成,抑制糖的有氧氧化和无氧酵解,而使血糖来路增加,去路减少,升高血糖。故不选A。②蛋白质代谢:促进蛋白质分解,抑制其合成,形成负氮平衡。故不选D。③增强免疫应答、抗炎、抗休克作用。故不选E。④糖皮质激素可增加红细胞、中性粒细胞、单核细胞数量,减少淋巴细胞数量。故不选B。⑤糖皮质激素可促进脂肪分解,抑制其合成。可激活四肢皮下脂酶,使脂肪分解并重新分布于面、颈和躯干部。故选C。