行大量不保留灌肠进行肠道术前准备，下列操作不正确的是 ( )

[多选题]行大量不保留灌肠进行肠道术前准备，下列操作不正确的是 ( )

A. 可选用0.1﹪～0.2﹪肥皂水溶液200ml
B. 灌肠液温度调至28～32℃
C. 灌肠筒液面距离肛门40～60cm
D. 肛管插入直肠约15～18cm
E. 灌肠后嘱患者保留溶液5～10分钟后再排便

正确答案 ：ABD

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[多选题]高危孕妇的护理措施

A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 做好母儿监护
D. 指导孕妇自我监测的方法
E. 保持室内空气流通

正确答案 ：BCDE

[多选题]阴道后穹隆穿刺检查可用于诊断 ( )

A. 异位妊娠
B. 子宫肿瘤
C. 卵巢肿瘤
D. 子宫内膜异位症
E. 盆腔脓肿

正确答案 ：AE

[多选题]给体温过低患者做护理应 ( )

A. 热水袋水温超过70℃
B. 加盖棉被保暖
C. 严密观察生命体征变化
D. 足部放热水袋
E. 使室温保持在24～26℃

正确答案 ：BCDE

解析：除及时报告医生外，应设法提高室温（24－26℃为宜），采取相应的保暖措施，如加盖被、足部放热水袋等，对老人、小儿及昏迷患者，应注意防烫伤，同时密切观察生命体征的变化。

[多选题]下列关于机体活动功能分度的陈述，正确的是 ( )

A. 0度为能独立，可能参加活动
B. 1度为需要使用设备或器械(如拐杖、轮椅)
C. 2度为需要他人的帮助、监护和教育
D. 3度为既需要有人帮助，也需要设备和器械
E. 4度为完全能独立，可自由活动

正确答案 ：ABCD

[多选题]外阴阴道创伤的处理原则有( )

A. 镇静
B. 止痛
C. 止血
D. 抗休克
E. 抗感染

正确答案 ：ABCDE

[多选题]产后凝血功能障碍性出血的处理方法是

A. 立即注射抗生素
B. 纠正休克
C. 补充血容量
D. 补充凝血因子
E. 去除病因

正确答案 ：BCDE

[多选题]计划谈话的过程中包括

A. 确定谈话的主题
B. 确定谈话的时间和地点
C. 发出合适的邀请
D. 准备记录谈话的设备
E. 了解被邀谈话的对象

正确答案 ：ABCE

[多选题]为预防发生便秘，护士应指导孕妇做到

A. 注意适当的活动
B. 养成定时排便习惯
C. 保证充足的睡眠
D. 随时使用缓泻剂
E. 多食含有粗纤维的食物

正确答案 ：ABE

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