肠套叠空气灌肠复位的禁忌证，正确的是 ( )

[多选题]肠套叠空气灌肠复位的禁忌证，正确的是 ( )

A. 腹部X线平片示不全性肠梗阻
B. 出现果酱样血便
C. 空气灌肠时逐步加压至13.3kPa，而肠套叠阴影仍不移动者
D. 腹部异常膨胀
E. 病程超过48小时

正确答案 ：CDE

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[单选题]关于胰腺癌，下列叙述不正确的是

A. 黄疸是胰头癌和全胰癌的主要症状
B. 黄疸进行性加重伴有瘙痒
C. 黄疸完全无波动
D. 肝大、胆囊肿大
E. 大便可呈陶土色

正确答案 ：C

解析：胰头癌：早期无黄疸，病变到一定程度后呈无痛进行性黄疸。胆囊大，陶土色大，便，腹痛、食欲减退，体重下降。B超、CT有助于诊断。壶腹癌：早期即可有黄疸，无痛性进行性加重伴胆囊大，但黄疸可有波动，可有白色大便。早期腹痛及食欲减退可不明显。可有消化道出血。CT及ERCP可协助诊断。故答案应选C。

[多选题]肺泡弥散量的测定其特定条件是指

A. 单位时间为1s
B. 单位时间为1min
C. 只适用与青年女性
D. 肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E. 肺泡膜两侧气体分压为1mmHg

正确答案 ：BE

[单选题]关于壶腹部癌的诊断，下列选项不正确的是

A. 首选为B超检查
B. 检查方法基本上与胰腺癌相同
C. 十二指肠镜检查对诊断有帮助
D. ERCP检查有重要鉴别意义
E. 核素检查可显示病变大小

正确答案 ：E

解析：壶腹部癌指胆总管末端壶腹部和十二指肠乳头部的癌肿。临床表现似胰头癌，但由于黄疸症状出现早，患者能早期就医，手术切除率和生存率都明显高于胰头癌。黄疸出现得早，且由于肿瘤溃烂、脱落，黄疸可暂时缓解，但又加重，呈现波动性，这是壶腹癌黄疸的特点。随黄疸出现有胆囊大、肝大、大便陶土色、小便色深，合并胆道感染时，可有寒战、高热、上腹痛和饱胀不适，进食后加剧。晚期疼痛加重，向肩背部放射，并出现周围器官受累的相应症状和体征。还可有消化道非特异性症状等。肿瘤浸润肠壁可以形成溃疡，引起梗阻和上消化道出血。检查方法基本上与胰腺癌相同，B超可以发现直径2cm的癌肿，内镜超声可以发现直径1cm的微小癌灶。CT检查可以发现胰腺肿大、轮廓不均匀、胆胰管扩张及转移灶，可以了解血管受侵犯的程度。可发现的最小肿瘤直径为1cm。钡餐检查可以发现十二指肠曲扩大，降部呈反3字征以及胃窦胃角的受压改变。ERCP、PTC也有助于诊断，穿刺细胞学检查可以明确诊断。放射性核素检查的主要内容有：①心血管系统：主要有心肌显像和心功能测定；②神经系统：主要有局部脑血流（γCBF）断层显像、局部脑葡萄糖代谢显像和神经受体显像；③肿瘤显像：主要有放射免疫显像（RH）、其他特异性亲肿瘤显像、骨转移灶显像和淋巴显像；④消化系统：主要有肝血管瘤显像、肝胆显像、异位胃黏膜显像和活动性消化道出血显像；⑤呼吸系统：主要用于早期诊断发病2～3日内的肺栓塞；⑥泌尿系统：主要有泌尿系动态显像。此外，放射性核素显像还可用于内分泌系统、骨骼系统和血液系统疾病的诊断。故答案应选E。

[单选题]肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是(　　)。

A. 是否有上呼吸道感染症状
B. 有否阵发性右下腹痛加剧
C. 比较白细胞是否增高
D. 是否有右下腹肌紧张
E. 起病的快慢与体温情况

正确答案 ：D

[单选题]儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失

A. 旋转移位
B. 成角
C. 侧方移位
D. 骨折端重叠
E. 骨折端分离

正确答案 ：A

解析：骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正。儿童处于生长发育期，重叠、侧方、小的分离移位在生长发育过程中自行矫正。

[单选题]急性排斥反应可发生于同卵孪生供者以外的几乎所有来自尸体和亲属供体的器官发生于术后

A. 3天内
B. 1周内
C. 半个月内
D. 1个月内
E. 2个月内

正确答案 ：D

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