2023血液病主治医师免费模拟考试试题(J8)

1. [单选题]女，44岁，发热一天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为

A. 药物副作用
B. 反射性呕吐
C. 神经官能性呕吐
D. 中枢性呕吐
E. 前庭障碍性呕吐

2. [单选题]慢性支气管炎诊断主要依据于( )

A. 病史和体征
B. 血细胞计数分类及生化检查
C. 胸部X线
D. 纤维支气管镜
E. 肺功能检查

3. [单选题]水肿产生的机制不包括

A. 钠、水潴留
B. 毛细血管滤过压降低
C. 毛细血管通透性增高
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液或静脉回流受阻

4. [单选题]女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志物均为阴性。

A. 肝癌
B. Budd-chiari综合征
C. 脂肪肝
D. 肝硬化
E. 慢性活动性肝炎

5. [单选题]心排血量与哪项无关( )

A. 血容量
B. 心率
C. 心肌收缩力
D. 回心血量
E. 心房大小

6. [单选题]下列肝肾综合征的诱因应除外

A. 一次性大量放腹水
B. 服用NSAIDs药物
C. 自发性腹膜炎
D. 消化道大出血
E. 小剂量用利尿药

7. [单选题]凝血酶原时间(PT)正常见于

A. 维生素K缺乏
B. 慢性肝病肝功能失代偿
C. 血友病
D. 口服双香豆素
E. 先天性V因子缺乏

8. [单选题]早期判断上消化道大出血的指标应除外

A. 血红蛋白和红细胞下降
B. 血压下降、呼吸急促或休克
C. 心率>120次／分
D. 呕血量及持续时间
E. 四肢湿冷和烦躁不安

9. [单选题]脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于

A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 轻度昏迷
D. 中度昏迷
E. 深度昏迷

10. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：正常人体中，血管内液体不断的从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙成为组织液，另一方面组织液又不断从毛细血管小静脉端回收入血管中，两者保持动态平衡，因而组织间隙无过多液体聚积，不会产生水肿。产生水肿的几项主要因素为：钠、水潴留（继发性醛固酮增多症）；毛细血管滤过压增高（右心衰）；毛细血管通透性增高（急性肾炎）；血浆胶体渗透压降低（低白蛋白血症）；淋巴液或静脉回流受阻（丝虫病）。

4.正确答案 ：B

解析：2.慢性乙肝病史出现右上腹疼痛，体重下降。查体有肝大，且AFP 400μg/ml，提示乙肝后肝硬化基础上出现肝癌；Budd-Chiari综合征是指肝静脉的三个主干或肝部下腔静脉梗阻以及狭窄引起的门静脉高压，主要表现为腹水；下肢水肿、下肢静脉曲张；胸腹壁上行性静脉曲张。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

解析：肝肾综合征主要是有效循环血容量不足时引起，NSAIDs可因PGs受抑制诱发肝肾综合征，只有大剂量利尿药才可引起有效血容不足。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

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