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女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月。既往因头痛服用"去痛片"10余

来源: 考试宝典    发布:2023-04-23  [手机版]    

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[单选题]女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月。既往因头痛服用"去痛片"10余年,否认高血压病、糖尿病病史。查体:BP125/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC0~1/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血Hb85g/L,CR265μmol/L ,Glu5.5mmol/L ,该患者肾功能不全最可能原因是

A. 缺血性肾病
B. 糖尿病肾病
C. 慢性肾小球肾炎
D. 慢性肾小管间质肾病
E. 慢性肾盂肾炎


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[单选题]女,23岁。白带增多1周,有不洁性交史。妇科检查:小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物,为确诊应进行的辅助检查是

A. 白带革兰染色检查
B. 宫颈刮片细胞学检查
C. 血常规、尿常规检查
D. B超检查
E. 赘生物组织检查

正确答案 :E

解析:尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种由6、11型人类乳头状瘤病毒感染(HPV)引起的性病,主要通过性交而传染。在20~40岁年龄组发病率最高。尖锐湿疣最常发生于潮湿温暖的黏膜和皮肤交界的部位,在男性常见于阴茎冠状沟、阴茎头、系带、尿道口或肛门附近;在女性多半发生于阴蒂、阴唇、会阴部及肛周,阴道和宫颈也可发生。本病潜伏期通常为3个月左右。初起的皮损为小而尖的突起,逐渐增多、扩大,淡红或暗红,质软,表面凹凸不平,呈疣状颗粒,有时皮损很大,呈花菜状。由于阴道分泌物的刺激,女性阴部的病损往往较男性为大。


[单选题]门静脉高压症的主要临床表现不包括

A. 脾大
B. 呕血和黑便
C. 肝掌
D. 腹水
E. 食管静脉曲张

正确答案 :C

解析:肝硬化两大系列临床表现:门脉高压和肝功能不全。门脉高压的表现:①脾大;②腹水;③呕血黑便;④胃肠瘀血。肝功能不全的表现:①蛋白合成障碍;②出血倾向;③黄疸;④激素灭活障碍;⑤肝性脑病。肝掌是肝功能减退的临床表现,非门脉高压。


[单选题]女,66岁。充血性心衰,房颤,心率长期在100~120次/分,口服地高辛0.25g/d,两周后心率无明显下降,为进一步控制心率,应首选

A. 苯妥英钠
B. β受体阻滞剂
C. 螺内酯
D. 硝普钠
E. 硝酸甘油

正确答案 :B

解析:患者房颤,心率100~120次/分,口服洋地黄类药物后心率无改善,β受体阻滞剂的作用机制就是通过阻断β受体的正性肌力作用,发挥其负性频率作用从而降低心率,其余均不能降低心率,洋地黄类药物是正性心率作用。故本题答案为B。


[单选题]腹泻患者,应用庆大霉素治疗后出现少尿,尿钠40mmol/L,其肾衰竭的原因是

A. 急性间质性肾炎
B. 肾前性氮质血症
C. 急进性肾小球肾炎
D. 急性肾小管坏死
E. 肾后性急性肾衰

正确答案 :D

解析:庆大霉素属于肾毒性抗生素,可导致急性肾小管坏死,引起肾性肾衰竭。腹膜后淋巴瘤患者突然无尿,可能为瘤体压迫输尿管或者膀胱,导致了肾后性急性肾衰竭的发生。


[单选题]某孕妇,平素月经规律,末次月经第1天是2005年11月25日,其预产期应是

A. 2006年9月2日
B. 2006年8月31日
C. 2006年9月6日
D. 2006年9月1日
E. 2006年8月30日

正确答案 :D

解析:按照预产期推算公式,本题末次月经2005年11月25日,月份11-3=8,日期25+7=32,因8月为31天,故预产期应为2006年9月1日。



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