1. [多选题]急性颅内压增高患儿的临床表现有
A. 喷射性呕吐
B. 头痛
C. 反应迟钝,或躁动
D. 前囟紧张,隆起
E. 惊厥
2. [多选题]小儿最常见的感染性疾病有
A. 呼吸道感染
B. 公害病
C. 神经系统感染
D. 传染病
E. 低钾血症
3. [单选题]小儿认为生病与道德行为有关,那么他正处于皮亚杰认知发展理论的
A. 感觉运动期
B. 运筹前期
C. 具体运筹期
D. 形式运筹期
E. 抽象运筹期
4. [单选题]中毒型痢疾多见于
A. 新生儿
B. 婴幼儿
C. 2~7岁儿童
D. 8~12岁学龄期儿童
E. 成年人
5. [单选题]急性坏死性小肠结肠炎的休克属于
A. 感染性休克
B. 失血性和中毒性休克
C. 中毒性休克
D. 感染性和失血性休克
E. 感染性和中毒性休克
6. [单选题]高危新生儿不包括
A. 母亲患有先兆子痫的新生儿
B. 分娩过程使用止痛药物的新生儿
C. 胎龄为42周的新生儿
D. 脐带绕颈的新生儿
E. 母亲吸烟的新生儿
7. [单选题]患者男性.47岁。上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近1周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎,无乙型肝炎病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大。该患者最可能的诊断是
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性糜烂性胃炎
C. 胃溃疡出血
D. 贲门黏膜撕裂出血
E. 胃癌出血
8. [单选题]3个月内婴儿最常见的意外伤害是
A. 摔伤
B. 意外窒息
C. 意外挤压伤
D. 烫伤
E. 毒虫咬伤
9. [多选题]测量体温的正确方法是
A. 沐浴者,15分钟后方可测量体温
B. 测量体温前30分钟应禁饮热水及热食物
C. 测量腋表时,应将表头贴紧皮肤
D. 测量前检查体温表是否甩至35℃以下
E. 肛表测量者,7~10分钟后取出肛表,并记录
10. [单选题]小儿最常用的给药方法是( )
A. 口服给药法
B. 肌内注射法
C. 静脉滴注
D. 静脉推注
E. 灌肠法
1.正确答案 :ABCDE
解析:临床表现有头痛、呕吐、意识障碍、头部体征、眼部特征、生命体征改变、脑疝
2.正确答案 :ACD
解析:小儿感染性疾病的常见症状: 1.麻疹:前驱期表现,特别是Koplik斑是早期诊断关键。典型的为“烧3天、出3天、退3天”,留有脱屑及色素沉着。接触麻疹5天内肌注免疫球蛋白可预防发病。隔离期:一般出疹后5天,合并肺炎者出疹后10天。 2.风疹:出疹期耳后、枕部、颈后淋巴结肿大伴触痛,皮疹在淋巴结肿大后24小时出现,24小时出全,一般3天,少有脱皮,较麻疹全身症状轻。隔离期:出疹后5天。 3.幼儿急疹:病原为人类疱疹病毒6型。突然起病,发热3~5天,热退疹出。 4.水痘:在同一部位丘疹、水痘、结痂同时存在,向心性分布。 5.猩红热:主要致病菌是A族乙型溶血性链球菌。发热后第2天全身皮肤弥漫充血发红基础上存在密集均匀的红色小丘疹,24小时布满全身,皱褶处密集。疹退脱皮,无色素沉着。 6.中毒型细菌性痢疾:病原福氏志贺菌多见。有时在出现肠道症状或腹泻之前先出现休克或脑病表现。怀疑中毒痢尚未排便,可用冷盐水灌肠,取粪便检查。 7.脊髓灰质炎:于体温下降时出现非对称性弛缓性瘫痪,逐渐加重,热退瘫痪停止发展,无感觉障碍。 8.乙脑:是病毒性脑炎中最重且预后差的一种,乙脑病毒系虫媒病毒。
3.正确答案 :C
解析:具体运筹期已经能使用语言及符号等表徵外在事物,不具保留概念,不具可逆性,以自我为中心,能思维但不合逻辑,不能见及事物的全面性。
4.正确答案 :C
解析:中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型,表现为急起高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷,迅速发生循环衰竭或(和)呼吸衰竭。以2~7岁健康儿童多见,病死率高。/\n/【该题针对“基础知识-中毒型细菌性痢疾病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
5.正确答案 :C
解析:急性坏死性小肠结肠炎临床分型胃肠炎型、中毒性休克、腹膜炎型、肠梗阻型、肠出血型。
【该题针对“专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
6.正确答案 :C
解析:1.母亲因素孕母年龄>40岁或<16岁,孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾病、吸烟、吸毒或酗酒史,母亲为Rh阴性血型,过去有死胎、死产或性传播疾病史。2.胎儿期孕母早期先兆流产、孕母妊高征、贫血,胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓,胎盘发育不良、前置胎盘、胎盘早剥离、脐带异常(脐带过短、脐带扭曲成麻花状等)、羊水量过少、羊水早破、羊水污染等疾病,孕期接触放射线、有害化学物质或药物、孕期感染(TORCH)。3.分娩期产时窒息、脐带绕颈,难产、手术产、急产、产程延长,分娩过程中使用镇静或止痛药物史。4.新生儿期多胎儿、早产或低出生体重、小于胎龄儿、巨大儿,先天性畸形、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿黄疸、新生儿肺炎、感染性疾病、寒冷损伤等。
7.正确答案 :C
8.正确答案 :B
9.正确答案 :BCD
解析:肛表测量者,将体温计轻轻插入肛门3-4cm,3分钟后取出;病人进冷、热饮食、,蒸汽吸入,面颊冷热敷等须隔30分钟后,方可口腔测温;沐浴、酒精擦浴应隔30分钟后,方可腋下测量;灌肠、坐浴后30分钟,方可直肠测温;测量腋表时,将体温计水银端放于腋窝深处紧贴皮肤,屈臂过胸
10.正确答案 :A
解析:给药方法有静脉注射、肌肉注射、皮下注射、口服、鼻饲、雾化吸入、药粉吸入、直肠灌注、经皮渗透、口服喷雾剂、鼻腔喷雾剂、口腔内喷粉剂、各种外用的药膏、药水、药粉等。对于儿科来说最常用的是口服。
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