初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拨露。检查

[单选题]初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。阴道指检；胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为

A. 骨盆入口轻度狭窄
B. 骨盆入口头盆不称
C. 原发性宫缩乏力
D. 持续性枕后位
E. 持续性枕横位

正确答案 ：D

解析：根据阴道指检考虑持续枕后位。

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[单选题]产褥期感染中，哪种细菌的感染易发生感染性休克( )

A. 溶血性链球菌
B. 大肠杆菌
C. 厌氧性链球菌
D. 肺炎球菌
E. 葡萄球菌

正确答案 ：B

[多选题]在选择实验室或其他检查时应注意

A. 检查的灵敏度和特异性
B. 安全性
C. 成本与效果分析
D. 检查的时机
E. 检查的意义

正确答案 ：ABCDE

[单选题]子宫内膜癌已侵犯宫颈管，应做哪项治疗

A. 单纯子宫全切术及盆腔淋巴结清扫术
B. 子宫颈锥切术
C. 子宫次全切除及双附件切除
D. 较广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
E. 广泛性全子宫及双附件加盆腔淋巴结清扫术

正确答案 ：E

[单选题]输卵管妊娠胚胎死亡，可靠的依据是

A. 阴道少量流血
B. 排出蜕膜管型
C. 尿妊娠试验可阴性
D. 早孕反应消失
E. 出现腹痛

正确答案 ：B

[单选题]子宫脱垂最重要的病理改变是

A. 圆韧带松弛
B. 阔韧带变厚
C. 骨盆漏斗韧带松弛
D. 宫骶韧带松弛
E. 盆底组织松弛，失去正常张力

正确答案 ：E

[单选题]持续性枕后位的特点是

A. 腹部检查清楚可及胎背
B. 第二产程延长
C. 肛查感骨盆前部空虚，后部满
D. 矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方
E. 其发生系由于骨盆入口狭窄

正确答案 ：B

解析：临产后胎头衔接较晚及俯屈不全，由于枕后位的胎先露部不易紧贴子宫下段及宫颈内口，常导致协调性宫缩乏力及宫口扩张缓慢。因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠，产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前后水肿和产妇疲劳，影响产程进展。持续性枕后位常致活跃期晚期及第二产程延长。故选择B。

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