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[单选题]磺胺类药物的类似物是( )
A. 叶酸
B. 对氨基苯甲酸
C. 甲氨蝶呤
D. 谷氨酸
E. 二氢叶酸
[多选题]下列哪些属癌前病变或疾病?( )
A. 纤维囊性乳腺病
B. 胃、十二指肠溃疡
C. 黏膜色素斑
D. 慢性子宫颈炎
E. 慢性萎缩性胃炎
正确答案 :AE
解析:单纯的慢性子宫颈炎并不属于癌前病变,胃、十二指肠溃疡、黏膜色素斑均属于良性疾病。
[单选题]关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是
A. 胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗
B. 中医中药治疗无效
C. 腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等,减少其对全身脏器的损害
D. 胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗
E. 疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查
正确答案 :B
解析:关于重症急性胰腺炎的治疗,必须采取综合性措施。内镜下Oddi括约肌切开术(EST)适用于胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或胆道感染者。中医中药对急性胰腺炎的治疗有一定疗效。腹腔灌洗术,可通过腹腔灌洗清除腹腔内细菌、内毒素胰酶、炎性因子等,减少其进入血液循环后对全身脏器的损害。当出现胰腺坏死合并感染、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胆道梗阻或感染时应行手术治疗;若诊断未明确,疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。
[多选题]恶性瘤常可有下列哪些表现?( )
A. 生长快、体积大
B. 常无包膜
C. 出血、坏死等继发性改变多见
D. 结构异型性大,细胞异型性小
E. 可见病理性核分裂
正确答案 :ABCE
解析:恶性肿瘤成长特性有生长方式:多为侵袭性生长,生长速度:生长较快,常无止境,边界与包膜:边界不清,常无包膜,质地与色泽:通常与正常组织差别较大。侵袭性:一般者有侵袭与蔓延现象,转移性:一般多有转移,复发:治疗不及时,常易复发。
[单选题]女学生,17岁。外院诊断为“先天性心脏病”,近因头昏失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有收缩期吹风样杂音,可传到胸左第3肋间,P2正常,但有分裂。心电图和超声心动图正常。此时的正确处理应是
A. 同位素血池扫描
B. 右心导管检查
C. 超声心动图每年随访1次
D. 为生理性杂音,免上体育课
E. 假说为生理性杂音,对症处理
正确答案 :E
[单选题]人体对出血最早的生理反应是
A. 血小板活化
B. 凝血酶原生成
C. 激发凝聚反应
D. 血管收缩
E. 纤维蛋白生成
正确答案 :D
[单选题]肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹水迅速增加,脾增大,最大可能并发症是
A. 肝破裂
B. 原发性腹膜炎
C. 门静脉血栓形成
D. 肝肾综合征
E. 胃肠穿孔
正确答案 :C
解析:约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成,与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,侧支循环丰富,可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻,可出现剧烈腹痛,腹胀,发热,便血,呕血,休克等。此外,由于门静脉压力急剧增高,脾常迅速增大,腹水加速形成。
[单选题]肝癌最常见的转移途径是
A. 肝内血行转移
B. 肝外血行转移
C. 直接蔓延
D. 淋巴转移
E. 种植转移
正确答案 :A
解析:肝癌肝内血行转移发生最早也最常见,可侵犯门脉并形成癌栓。