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[单选题]肺炎球菌荚膜多糖免疫家兔出现的情况是
A. 诱导细胞免疫和体液免疫
B. 产生大量的IgG
C. 产生大量的IgM
D. 可发生再次应答
E. 发生迟发型超敏反应炎症
[单选题]某大型企业计划在自然疫源地兴建旅游建设项目，在征询意见时，有专家提醒，根据《传染病防治法》规定，应当事先由法定单位对该项目施工环境进行卫生调查。该法定单位是
A. 省级以上旅游主管部门
B. 省级以上疾病预防控制机构
C. 国务院卫生行政主管部门
D. 省级以上环境保护主管部门
E. 省级以上环境监测评价机构
正确答案 ：B
解析：《传染病防治法》第二十八条：在国家确认的自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的，应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。建设单位应当根据疾病预防控制机构的意见。采取必要的传染病预防、控制措施。施工期间，建设单位应当设专人负责工地上的卫生防疫工作。工程竣工后，疾病预防控制机构应当对可能发生的传染病进行监测。
[单选题]拮抗胰岛素的激素不足致低血糖
A. Addison病
B. 糖原累积病
C. 肝硬化
D. 腹膜肿瘤
E. 2型糖尿病初期
正确答案 ：A
解析：内科学教材中有如下描述：原发性肾上腺皮质功能减退症又称爱迪生病，主要是由肾上腺本身的病变致肾上腺皮质激素分泌不足和反馈性血浆ACTH水平增高。生理学教材中有如下描述：糖皮质激素具有抗胰岛素样作用，能抑制组织对葡萄糖的利用，但心脏和脑组织除外。在应激情况下，虽然糖皮质激素增多，但仍可以保证心、脑组织对葡萄糖的需要。糖皮质激素还能促进糖异生和糖原合生，因此糖皮质激素过多时血糖水平升高，甚至出现糖尿病。故选A。
[单选题]乳腺癌术后是否选择内分泌治疗的主要依据是
A. 是否绝经
B. 病理类型
C. 手术方式
D. ER、PR表达
E. 患者的愿望
正确答案 ：D
解析：乳腺癌癌肿细胞中ER、PR的含量高者，称为激素依赖性肿瘤，内分泌治疗有效。而ER、PR含量低者，称激素非依赖性肿瘤，内分泌治疗效果差。故选D。
[单选题]卫生服务的需求取决于消费者的
A. 自身健康状况
B. 健康状况和购买愿望
C. 实际支付能力
D. 购买愿望
E. 购买愿望和支付能力
正确答案 ：E
解析：卫生服务需求由需要转化而来，人们的卫生服务需要只有转化为需求，才有可能去利用卫生资源，需求才有可能得到满足。需要能否转化为需求，除取决于个体自身（购买愿望和支付能力）的需要外，还与个体的收入水平、家庭人口、职业、文化程度、社会地位、风俗习惯以及卫生服务机构的设置和服务质量等多种因素有关。故选E。
[单选题]急性脓胸的治疗措施不包括
A. 控制原发感染
B. 注意水电平衡、纠正贫血
C. 尽早开胸探查
D. 根据药敏试验结果选用有效抗生素
E. 彻底排净脓液，使肺早日复张
正确答案 ：C
解析：脓胸是指胸腔内致病菌感染造成积脓，多与未能有效控制肺部感染，致病菌直接侵袭入胸腔有关，常见致病菌有金葡菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等。急性脓胸常表现为高热、胸痛。脓胸治疗原则是控制感染，根据药敏使用有效抗生素；引流胸腔积液，彻底排净脓液，促使肺复张，恢复肺功能；同时注意水电平衡、纠正贫血等。急性脓胸由于感染未局限，早期开胸可导致炎症扩散。
[单选题]糖尿病治疗应选择
A. 磺脲类降血糖药加量
B. 多吃淀粉类食物
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 噻唑烷二酮类
E. 胰岛素
正确答案 ：E
解析：糖尿病治疗应选择胰岛素治疗。
[单选题]肺结核原发综合征的临床表现为
A. 病灶常为多结节性
B. 原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核
C. 肺内可有一个或多个空洞
D. 病灶位于锁骨上、下
E. 肺内常见结核球
正确答案 ：B
解析：肺结核原发综合征的临床表现为原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核。
[单选题]诊断张力性气胸的确切依据是
A. 患者明显呼吸困难、烦躁不安、不能平卧
B. 伴有广泛皮下气肿
C. 查体患侧胸廓较饱满，气管向健侧偏移
D. 胸膜腔穿刺测压为较高正压，且抽气后胸膜腔内压迅速复升
E. X线检查提示纵隔及心脏向健侧偏移
正确答案 ：D
解析：张力性气胸为气管、支气管或者肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，致胸膜腔内压力高于大气压，又称为高压性气胸。其中A、B、C及E都是张力性气胸的一部分临床表现，不能确切诊断为张力性气胸。胸膜腔穿刺测压为高正压，抽气后胸膜腔内压又迅速复生，符合张力性气胸的定义。故选D。
[单选题]女，26岁。现产后5天。既往"子宫肌瘤"病史。因急性腹痛伴发热2天、腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是
A. 产褥感染
B. 子宫肌瘤恶性变
C. 子宫肌瘤囊性变
D. 子宫肌瘤红色变
E. 子宫肌瘤玻璃样变
正确答案 ：D
解析：患者产褥期出现发热、腹痛、腹部包块增大，既往"子宫肌瘤"史，应考虑产褥期子宫肌瘤发生红色变。
